杭州公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)方案7月26日起施行
日期：2015/7/1
核心提示：杭州市政府近日下發(fā)《杭州市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)方案》，自今年7月26日起施行，由市衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)牽頭組織實(shí)施。
杭州市政府近日下發(fā)《杭州市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)方案》，自今年7月26日起施行，由市衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)牽頭組織實(shí)施。
作為第三批公立醫(yī)院改革國(guó)家聯(lián)系試點(diǎn)城市之一，杭州把“公平可及”“群眾受益”作為改革的出發(fā)點(diǎn)和立足點(diǎn)，要讓醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)得到有效控制，讓市民的就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減輕。
今年年底前，杭州將完善市、縣兩級(jí)區(qū)域人口健康信息平臺(tái)，轄區(qū)內(nèi)所有二級(jí)以上公立醫(yī)院和80%以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與平臺(tái)對(duì)接;60%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與上級(jí)醫(yī)院建立遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng);控制公立醫(yī)院特需服務(wù)規(guī)模，提供特需服務(wù)的比例不超過(guò)全部醫(yī)療服務(wù)的10%。
到2017年6月底，醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)要得到明顯控制，提前實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院藥占比(不含中藥飲片)總體降至30%左右，百元醫(yī)療收入中(不含藥品收入)消耗的衛(wèi)生材料費(fèi)用降到20元以下;群眾就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減輕，個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比例總體降至30%以下。
今年內(nèi)，杭州在醫(yī)保支付方式改革覆蓋區(qū)域內(nèi)所有公立醫(yī)院的基礎(chǔ)上，還要逐步覆蓋所有醫(yī)療服務(wù)。
根據(jù)方案，杭州將繼續(xù)深化“醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化”全科醫(yī)生簽約服務(wù)。醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化簽約服務(wù)是指以社區(qū)為范圍，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為平臺(tái)，每位具有杭州市戶(hù)籍的參保居民簽約一名全科醫(yī)生，以便得到連續(xù)、綜合、有效、個(gè)性化的健康服務(wù)。簽約服務(wù)今后將提升服務(wù)質(zhì)量，為簽約居民提供優(yōu)先轉(zhuǎn)診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院等服務(wù);增加省、市醫(yī)院面向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)約掛號(hào)號(hào)源。
同時(shí)還要完善不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的醫(yī)保差異化支付政策，適當(dāng)拉開(kāi)不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付線(xiàn)和支付比例差距，以進(jìn)一步與分級(jí)診療制度相適應(yīng)。
浙江醫(yī)改：2015重點(diǎn)任務(wù)還有哪些?
根據(jù)《通知》，浙江省2015醫(yī)改工作重點(diǎn)包括七方面的三十個(gè)舉措，涉及公立醫(yī)院改革、“雙下沉、兩提升”工作、健全全民醫(yī)保體系、創(chuàng)新藥品采購(gòu)供應(yīng)和價(jià)格形成機(jī)制、發(fā)展社會(huì)辦醫(yī)、深化基層衛(wèi)生綜合改革、加強(qiáng)"智慧醫(yī)療"體系建設(shè)等醫(yī)改內(nèi)容。
(一)優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源結(jié)構(gòu)布局。
(二)健全公立醫(yī)院管理體制。
(三)改革公立醫(yī)院薪酬分配制度。
(四)深化編制人事制度改革。
(五)完善公立醫(yī)院投入補(bǔ)償機(jī)制。
(六)建立公立醫(yī)院費(fèi)用控制機(jī)制。
(七)開(kāi)展公立醫(yī)院目標(biāo)管理和績(jī)效考核工作。
(八)大力推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。
(九)建立符合行業(yè)特點(diǎn)的人才培養(yǎng)和使用機(jī)制。
(十)加快建設(shè)分級(jí)診療制度。
(十一)進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度。
(十二)進(jìn)一步完善大病保險(xiǎn)制度。
(十三)大力發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)。
(十四)進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度。
(十五)深化醫(yī)保支付方式改革。
4完善藥品采購(gòu)供應(yīng)和價(jià)格形成機(jī)制
(十六)創(chuàng)新藥品集中采購(gòu)機(jī)制。
(十七)深化完善基本藥物制度。
(十八)深化醫(yī)藥價(jià)格改革。
(十九)推動(dòng)藥品零售行業(yè)健康發(fā)展。
(二十)推進(jìn)大型醫(yī)用設(shè)備配置管理創(chuàng)新。
(二十一)提升社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展水平。
(二十二)推進(jìn)社會(huì)力量參與公立醫(yī)院改革。
(二十三)完善社會(huì)辦醫(yī)行業(yè)管理。
(二十四)提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。
(二十五)推行責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)和基層首診制度。
(二十六)完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制。
(二十七)提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平。
7加強(qiáng)"智慧醫(yī)療"體系建設(shè)
(二十八)加快人口健康信息互聯(lián)互通。
(二十九)加快傳統(tǒng)就醫(yī)流程信息化再造。
(三十)提升信息化服務(wù)應(yīng)用水平。
信息來(lái)源：醫(yī)藥信息鏈
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