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上海醫(yī)藥市場,將迎來30天的“大掃除”!

日期:2019/2/10

上海醫(yī)藥市場,將迎來30天的“大掃除”!一些藥被掃地出門。

這類藥,被上海重點監(jiān)控

近日,上海市衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于進一步加強醫(yī)療機構(gòu)臨床藥事管理規(guī)范自費藥品采購和使用管理的通知》(以下簡稱《通知》)。

《通知》要求,上海各醫(yī)療機構(gòu)要認真推進落實整治醫(yī)藥產(chǎn)品回扣“1+7”配套文件,切實加強自費藥品采購和使用管理。醫(yī)療機構(gòu)臨床使用藥品(含自費藥品)應(yīng)由藥學部門統(tǒng)一按規(guī)定通過“陽光平臺”采購供應(yīng)。

醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)師不得誘導或強迫患者使用自費藥品,并將自費藥品納入本單位重點監(jiān)控藥品范圍。

自費藥用量大,處理醫(yī)生

同時,醫(yī)療機構(gòu)要建立和完善自費藥品定期監(jiān)測評價和超常預警制度。對開具自費藥品用量、金額靠前的科室及醫(yī)師進行公示;對開具不合理處方的醫(yī)師,根據(jù)情節(jié)輕重,采取培訓教育、批評、限制或取消處方權(quán)等措施,并與個人績效和年終考核、職稱晉升等掛鉤。

不過,上海也表示,醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)師應(yīng)保障患者購藥選擇權(quán),不得限制患者自主提出持處方到零售藥店購藥的要求。

對個別患者人數(shù)極少、使用量極少的自費藥品,如需患者院外購買,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按照相關(guān)要求,建立健全知情告知制度、審批或備案制度等,完善門診、住院病歷及電子病歷中自費藥品使用記錄。

30天內(nèi),醫(yī)院自查自糾,嚴懲違規(guī)

也就是說,上海的這份《通知》,宣告了非醫(yī)保藥品,寸步難行。

上海要求,在本通知下發(fā)30日內(nèi),各區(qū)衛(wèi)生行政部門和市級辦醫(yī)主體要組織轄區(qū)內(nèi)及下屬醫(yī)療機構(gòu)開展自查自糾,認真排查梳理問題,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。

此項工作是上海市衛(wèi)生健康行業(yè)作風整治專項行動的重要工作任務(wù)之一,市衛(wèi)生健康委將結(jié)合專項行動開展現(xiàn)場督查,對執(zhí)行落實不到位的醫(yī)療機構(gòu)進行通報批評,追究相關(guān)人員責任;對存在不規(guī)范行為的機構(gòu)和個人將依法依規(guī)予以嚴處。

一些藥,在上海全面受阻

自費藥在醫(yī)院的處方占比并不低。在有些醫(yī)院,“不報銷的藥”,金額可以占到患者醫(yī)療費用的10%、甚至更多。新農(nóng)合的報銷比例大體說來應(yīng)該是60%,但算上自費藥,整體能夠報銷一半就不錯了。無論如何,醫(yī)院總是要開一部分自費藥,其中的緣由,恐怕和回扣存在關(guān)聯(lián)。另外,一些喜歡劍走偏鋒的藥企,產(chǎn)品沒進醫(yī)保不要緊,靠的就是高費用,拉動處方。這些藥在上海,全面受阻。

同時,DTP藥房中的非醫(yī)保品種,也將受到?jīng)_擊。從上?!锻ㄖ房矗辉试S“個別患者人數(shù)極少、使用量極少的自費藥品”滿足相條件后,才可以院外購買,30天內(nèi),DTP藥房的這個渠道,將被切斷。

來源:上海衛(wèi)健委

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