藥品集中采購了，哪些藥降價？你所在城市降價嗎？
日期：2018/12/10
日前，國家組織藥品集中采購和使用試點已經(jīng)正式啟動。記者昨日從國家醫(yī)療保障局獲悉，12月7日，國務(wù)院召開國家組織藥品集中采購和使用試點啟動部署會。同日，4+7城市藥品集中采購擬中選結(jié)果對外公布。據(jù)國家組織藥品集中采購試點工作聯(lián)合采購辦公室介紹，與試點城市2017年同種藥品最低采購價相比，25種藥品擬中選價平均降幅達(dá)52%，原研藥吉非替尼片降價76%。
關(guān)注
藥品集中采購試點
包含北京等11城
據(jù)了解，國家組織藥品集中采購和使用試點采取“國家組織、聯(lián)盟采購、平臺操作”的組織形式和總體思路。由國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)生健康委、國家藥監(jiān)局等國家有關(guān)部門成立國家試點工作小組及其辦公室，擬定基本政策、范圍和要求，發(fā)揮組織協(xié)調(diào)的作用，推動試點城市形成聯(lián)盟。
采購聯(lián)盟以北京、天津、上海、重慶、沈陽、大連、廈門、廣州、深圳、成都、西安11個城市的公立醫(yī)療機構(gòu)為集中采購主體組成，各試點城市委派代表組成聯(lián)合采購辦公室。試點地區(qū)藥品集中采購機構(gòu)和公立醫(yī)療機構(gòu)，委托上海市醫(yī)藥集中招標(biāo)采購事務(wù)管理所及其陽光采購平臺，承擔(dān)具體集中采購工作。
12月7日，國務(wù)院召開國家組織藥品集中采購和使用試點啟動部署會。試點辦、聯(lián)采辦負(fù)責(zé)人就有關(guān)問題接受記者采訪時表示，將11個試點城市公立醫(yī)療機構(gòu)分散的藥品采購量集中起來，形成規(guī)模團(tuán)購效應(yīng)，將有利于以量換價，明顯降低藥價，切實減輕患者藥費負(fù)擔(dān)，也有利于減少企業(yè)的跨區(qū)域市場推廣成本。
亮點
擬中選藥品價格
最高降幅達(dá)96%
試點辦負(fù)責(zé)人介紹，此次集中采購試點最大亮點是堅持“帶量采購”。聯(lián)采辦匯總了11個試點城市的用藥數(shù)量，在采購公告中明確了每個品種的采購量，給藥品生產(chǎn)企業(yè)明確的預(yù)期，有利于其根據(jù)采購量自主報價申報，杜絕“帶金銷售”現(xiàn)象。
根據(jù)國家組織藥品集中采購和使用試點擬中選結(jié)果，31個試點通用名藥品有25個集中采購擬中選，成功率81%。其中：通過一致性評價的仿制藥22個，占88%，原研藥3個，占12%，仿制藥替代效應(yīng)顯現(xiàn)。與試點城市2017年同種藥品最低采購價相比，擬中選價平均降幅52%，最高降幅96%,降價效果明顯。舉例而言，原研藥吉非替尼片降價76%，福辛普利鈉片降價68%，與周邊國家和地區(qū)相比低25%以上，“專利懸崖”顯現(xiàn)。目前，擬中選結(jié)果還在公示期。公示期結(jié)束后，聯(lián)采辦將會確定并發(fā)布中選結(jié)果。試點辦將指導(dǎo)和推進(jìn)各試點城市制定試點方案和配套政策，兌現(xiàn)招標(biāo)結(jié)果、實現(xiàn)群眾受益。
上述負(fù)責(zé)人還介紹，2018年，藥品集中采購制度環(huán)境發(fā)生了積極變化。仿制藥一致性評價工作取得明顯進(jìn)展，部分仿制藥達(dá)到和原研藥質(zhì)量療效一致水平。理順了藥品招標(biāo)采購、價格管理和醫(yī)?；鹬Ц兜鹊墓芾眢w制。同時，以抗癌藥減稅為契機實施降價“組合拳”，形成了降低藥價的政策環(huán)境和輿論氛圍，社會對使用價格適宜的優(yōu)質(zhì)仿制藥關(guān)注程度明顯提高。
釋疑
中選藥品
如何保證優(yōu)先使用？
為確保試點達(dá)到促改革、見實效、惠民生的目標(biāo)， 試點辦負(fù)責(zé)人介紹，在中選結(jié)果執(zhí)行中，國家藥監(jiān)局、工信部等部門，將采取有力措施保障中選藥品的質(zhì)量和供應(yīng)。將加強對中選品種生產(chǎn)、流通、使用全周期的質(zhì)量監(jiān)管，提高抽檢頻次，加大違法違規(guī)企業(yè)追責(zé)力度等措施確保藥品質(zhì)量過關(guān)。此外，還將夯實生產(chǎn)企業(yè)按照采購協(xié)議足量供貨的責(zé)任，建立企業(yè)庫存和停產(chǎn)報告制度，通過協(xié)議規(guī)范配送行為，確保供應(yīng)穩(wěn)定。
試點辦負(fù)責(zé)人還表示，確保中選藥品進(jìn)入醫(yī)院并得到優(yōu)先使用，是國家組織藥品集中采購試點成敗的關(guān)鍵。醫(yī)療保障部門將會同衛(wèi)生健康部門，健全公立醫(yī)院的激勵約束機制，為中選結(jié)果兌現(xiàn)保駕護(hù)航。
其中，醫(yī)療保障部門將把藥品使用情況納入醫(yī)保協(xié)議管理，明確違約責(zé)任及處理方式。出臺支付標(biāo)準(zhǔn)政策，明確醫(yī)保對同一通用名不同商品名的藥品，按相同支付標(biāo)準(zhǔn)支付的操作細(xì)則及過渡期政策，引導(dǎo)參保人合理用藥。此外，還將加強對中選藥品和未中選藥品采購使用的監(jiān)測監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)異常情況及時采取措施解決。對因規(guī)范使用中選品種而減少醫(yī)?；鹬С龅尼t(yī)院，當(dāng)年度醫(yī)?？傤~預(yù)算額度不做調(diào)減，結(jié)余部分按比例留給醫(yī)院，用于推進(jìn)醫(yī)院薪酬分配制度等改革，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。同時，建立健全醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保考核評價指標(biāo)體系，將中選藥品使用情況納入醫(yī)?？己嗽u價指標(biāo)體系，建立相應(yīng)的獎懲制度。
衛(wèi)生健康部門將暢通中選藥品優(yōu)先采購和合理使用的政策通道。將中選藥品納入臨床路徑管理，制定用藥指南，促進(jìn)醫(yī)療機構(gòu)科學(xué)合理用藥。同時，將優(yōu)先使用中選藥品納入公立醫(yī)療機構(gòu)績效考核體系，建立醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的激勵約束機制。
聲音
大幅降價不影響藥企發(fā)展
試點辦負(fù)責(zé)人還表示，“中標(biāo)不影響發(fā)展。藥價虛高嚴(yán)重是我國醫(yī)藥領(lǐng)域存在的突出問題?！备鶕?jù)權(quán)威部門調(diào)查資料，在藥品銷售價格中，生產(chǎn)企業(yè)的生產(chǎn)成本和合理利潤，僅占了較小的部分。因此這些擬中選藥品價格大幅度下降后，擠掉的主要是銷售費用等“水分”，藥品生產(chǎn)企業(yè)“還是能賺錢的”。
實際上，此次國家組織藥品集中采購堅持市場機制和政府作用相結(jié)合的原則，通過一致性評價藥品的生產(chǎn)企業(yè)，是否參加“4+7集中采購”以及參加采購的報價，均由企業(yè)根據(jù)生產(chǎn)經(jīng)營情況自主決定。據(jù)了解，擬中選的企業(yè)都愿意自主降低價格以價換量。
這位負(fù)責(zé)人表示，帶量采購大大降低了藥品進(jìn)入醫(yī)院的成本，承諾及時還款降低了企業(yè)占款和融資成本，聯(lián)盟采購顯著降低了企業(yè)市場推廣成本，規(guī)模效應(yīng)降低了藥品的單位生產(chǎn)成本。這些因素可以對沖藥品降價的影響，給中選企業(yè)帶來實實在在的好處。
值得一提的是，本次集中采購以通過一致性評價為入圍標(biāo)準(zhǔn)，中選后藥品監(jiān)管部門將強化監(jiān)督檢查和產(chǎn)品抽檢，加強全生命周期質(zhì)量監(jiān)管，確保一致性評價不是“一次性”評價，因此群眾不必?fù)?dān)心藥品的質(zhì)量和療效。
綜合國家醫(yī)保局、新華網(wǎng)消息
4+7城市采購擬中選藥品
序號 藥品通用名 劑型 規(guī)格包裝 計價單位 生產(chǎn)企業(yè) 擬中選價格（單位：元）
1 阿托伐他汀鈣片 片劑 20mg×7片 盒 北京嘉林藥業(yè)股份有限公司 6.6
2 瑞舒伐他汀鈣片 片劑 10mg×28片 盒 浙江京新藥業(yè)(002020,股吧)股份有限公司 21.8
3 硫酸氫氯吡格雷片 片劑 75mg×7片 盒 深圳信立泰(002294,股吧)藥業(yè)股份有限公司 22.26
4 厄貝沙坦片 片劑 75mg×28片 盒 浙江華海藥業(yè)(600521,股吧)股份有限公司 5.66
5 苯磺酸氨氯地平片 片劑 5mg×28片 盒 浙江京新藥業(yè)股份有限公司 4.16
6 恩替卡韋分散片 片劑 0.5mg×28片 盒 正大天晴藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司 17.36
7 草酸艾司西酞普蘭片 片劑 10mg×7片 盒 四川科倫藥業(yè)(002422,股吧)股份有限公司 30.94
8 鹽酸帕羅西汀片 片劑 20mg×20片 盒 浙江華海藥業(yè)股份有限公司 33.4
9 奧氮平片 片劑 10mg×7片 盒 江蘇豪森藥業(yè)集團(tuán)有限公司 67.51
10 頭孢呋辛酯片 片劑 0.25g×12片 盒 成都倍特藥業(yè)有限公司 6.16
11 利培酮片 片劑 1mg×60片 盒 浙江華海藥業(yè)股份有限公司 10.02
12 吉非替尼片 片劑 250mg×10片 盒 AstraZeneca AB（阿斯利康制藥有限公司分包裝） 547
13 福辛普利鈉片 片劑 10mg×14片 盒 中美上海施貴寶制藥有限公司 11.8
14 厄貝沙坦氫氯噻嗪片 片劑 （150mg+12.5mg）×14片 盒 浙江華海藥業(yè)股份有限公司 15.26
15 賴諾普利片 片劑 10mg×28片 盒 浙江華海藥業(yè)股份有限公司 6.45
16 富馬酸替諾福韋二吡呋酯片 片劑 300mg×30片 盒 成都倍特藥業(yè)有限公司 17.72
17 氯沙坦鉀片 片劑 50mg×14片 盒 浙江華海藥業(yè)股份有限公司 14.7
18 馬來酸依那普利片 片劑 10mg×16片 盒 揚子江藥業(yè)集團(tuán)江蘇制藥股份有限公司 8.93
19 左乙拉西坦片 片劑 250mg×30片 盒 浙江京新藥業(yè)股份有限公司 72
20 甲磺酸伊馬替尼片 片劑 100mg×60片 盒 江蘇豪森藥業(yè)集團(tuán)有限公司 623.82
21 孟魯司特鈉片 片劑 10mg×5片 盒 上海安必生制藥技術(shù)有限公司 19.38
22 蒙脫石散 散劑 3g×15袋 盒 海南先聲藥業(yè)有限公司 10.2
23 注射用培美曲塞二鈉 注射劑 500mg/支 盒 四川匯宇制藥有限公司 2776.97
注射用培美曲塞二鈉 注射劑 100mg/支 盒 四川匯宇制藥有限公司 810
24 氟比洛芬酯注射液 注射劑 5ml:50mg×5支 盒 北京泰德制藥股份有限公司 109.75
25 鹽酸右美托咪定注射液 注射劑 2ml:0.2mg×4支 盒 揚子江藥業(yè)集團(tuán)有限公司 532
制圖/肖霄
原標(biāo)題：國家組織藥品集中采購試點啟動 25種擬中選藥品結(jié)果對外公示11城擬中選藥價 平均降幅52%
信息來源：健康界 |
