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日期:2018/11/27
醫(yī)學上已明確,感染高致癌風險的HPV病毒是宮頸癌發(fā)病的核心因素。99.7%的宮頸癌可查出HPV DNA,可以說沒有HPV, 就沒有宮頸癌。
可是感染了HPV=宮頸癌嗎?很多女性表示非常擔心。
首先,很多女性不了解什么是HPV?
HPV病毒(人乳頭瘤病毒縮寫)是一種屬于乳多空病毒科的乳頭瘤空泡病毒A屬,是球形DNA病毒,能引起人體皮膚黏膜的鱗狀上皮增殖。HPV病毒大約有200多種亞型,女性生殖道感染HPV最常見的類型分別是6、11、16、18型,其中HPV6和HPV11型屬于低危型,而HPV16和18型則屬于高危型,來自世界各國的宮頸癌研究發(fā)現(xiàn),HPV16型和HPV18型在宮頸癌患者中的感染率最高。
那么是不是感染HPV就等于患上宮頸癌呢?讓我們一起來學習一下。
誤區(qū)一:感染HPV=宮頸癌
宮頸癌的發(fā)生和一種叫作(HPV)的病毒關系密切。HPV的感染途徑主要是性接觸。在日常生活中,凡是有性生活的女性,都有可能感染HPV病毒。
據(jù)統(tǒng)計,大約有60%-70%的女性,在其一生中都感染過HPV,感染高峰是在18-28歲和40-44歲兩個年齡段。HPV感染之后沒有任何癥狀,絕大部分能夠被人體自身的免疫系統(tǒng)清除。
但是仍然有不到10%的女性,會無法完全清除體內的HPV而持續(xù)感染,這樣HPV便與人體細胞的DNA整合,改變宮頸表面鱗狀細胞的性質,慢慢侵蝕正常的宮頸,直到最終演變?yōu)榘┣安∽兓虬┌Y。這個過程大約需要8-12年。
宮頸癌還有一個特殊之處就是因為發(fā)現(xiàn)了它與HPV之間的關系,所以宮頸癌篩查十分必要。
什么是宮頸癌篩查
宮頸篩查就是通過一些簡單無疼而有效的檢查方法,了解宮頸是否患有宮頸癌及癌前病變。
女性應該如何去篩查
從21~29歲應該堅持每3年一次篩查。29-65歲,每5年應聯(lián)合篩查一次。假如每次結果都正常,到65歲其患病的風險就很低了。
宮頸癌篩查會疼嗎
宮頸篩查只需要由醫(yī)生從陰道放入檢查的陰道窺器,輕輕地用一個十分柔軟的小刷子在宮頸表明取一些細胞去化驗,這個過程大約幾分鐘,你會沒有什么明顯的感覺,更沒有什么傷口,馬上可以下地活動。只是不能在月經期間檢查,同時檢查前最好不要有陰道塞藥和性生活,可能個別人取了宮頸樣本后會有少許陰道血性分泌物,過幾天就會恢復的。
第二個誤區(qū),得了宮頸糜爛就會變成宮頸癌
許多女性都存在這樣的誤解,以為宮頸糜爛會引起宮頸癌,因而對宮頸糜爛感到非??謶帧5鋵?,這兩者其實并沒有必然的聯(lián)系。
從醫(yī)學上來說,女性宮頸管內的柱狀上皮外翻,替代宮頸鱗狀上皮,醫(yī)生在檢查時,會發(fā)現(xiàn)宮頸局部充血呈現(xiàn)紅色,就稱其為 “宮頸糜爛”。糜爛并非真正意義上的“爛”,它可以是一種生理現(xiàn)象,育齡期女性在雌激素的作用下,宮頸管內柱狀上皮外翻,替代宮頸鱗狀上皮,呈現(xiàn)出“糜爛”狀。而女性在青春發(fā)育期前和絕經期由于體內雌激素水平相對低,所以“糜爛”也少見。值得注意的是,即使宮頸外觀正常,沒有糜爛樣改變,也有可能會患宮頸癌。
第三個誤區(qū),忽視做定期的婦科檢查
從感染HPV病毒,到宮頸癌的發(fā)生發(fā)展有一個漸進的自然病程,一般長達5到10年左右。因此,女性只要定期進行宮頸癌篩查,完全有可能及時發(fā)現(xiàn)疾病的“苗頭”,并將其扼殺在萌芽階段。目前,早期宮頸癌患者經治療后,其五年生存率可達到85%到90%。
需要提醒大家的是,育齡期女性務必不能忽視每年進行婦科檢查,包括巴氏涂片或液基細胞學(TCT)檢查等宮頸細胞學檢查,是發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變和宮頸癌的重要方法。
尤其是以下宮頸癌的易發(fā)人群,更不可掉以輕心:
1、持續(xù)感染高危類型的HPV病毒者,即HPV病毒檢測發(fā)現(xiàn)HPV16、HPV18呈陽性者。
2、性行為因素不良者,包括開始性生活的年齡過早、多個性伴侶、性衛(wèi)生不良等都會使患宮頸癌的發(fā)病危險增加。
3、早婚早育、多產多孕的女性。
4、性病患者,無論男方或女方患有生殖道濕疣、梅毒、淋病等都會增加女方患宮頸癌的幾率。
5、免疫功能低下、吸煙、營養(yǎng)不良者。
第四個誤區(qū),不注意身體發(fā)出的警報信號
宮頸癌在早期可能不會引起患者任何的不適,有些癥狀也非常容易被忽視。育齡期女性應該學會關注身體發(fā)出的“健康警報”,有時雖然只是“蛛絲馬跡”,卻有可能藏有隱患。
例如:
接觸性出血:主要是指在性生活后出血或在婦科檢查、大小便后出血。即使是一次、量少,也應提高警惕。
白帶異常:多數(shù)宮頸癌患者都有不同程度的白帶增多。因此,女性平時應該關注白帶的性狀、量的多少和有無臭味。尤其是當發(fā)現(xiàn)大量水樣或黏液性白帶時,必須引起注意。
第五個誤區(qū),我還這么年輕,不會得宮頸癌
傳統(tǒng)觀念中宮頸癌是屬于中老年婦女的疾病,因其好發(fā)年齡為45~60歲。但是近年來隨著生活方式與習慣的改變,年輕婦女宮頸癌的發(fā)病率逐漸上升,患者的年齡越來越年輕,小于35歲的患者已經屢見不鮮,臨床上甚至可以見到小于20歲的患者。而且年輕的宮頸癌患者中低分化癌和腺癌的比例較高,治療效果差,腫瘤易于浸潤、擴散和轉移。因此,女性凡有性生活史一年以上者,就應該接受定期的健康檢查。
按照美國的標準,有性生活的女性接受婦科體檢的規(guī)律是:18歲以后每年做一次宮頸防癌細胞學涂片檢查,如果連續(xù)三年沒有問題,可以每兩年檢查一次。目前宮頸癌的早期檢測技術已經非常成熟,液基薄層細胞學檢查和HPV檢測相結合的方法能測出絕大多數(shù)的宮頸病變,現(xiàn)代化的檢測技術使宮頸癌成為目前唯一通過努力可以預期得到全面控制的腫瘤。
提醒廣大女性,感染了HPV不等于患上宮頸癌。只有長時間、持續(xù)感染高危型HPV的婦女,才會有患上宮頸癌的風險。所以,既不要“談癌色變”,也不要“談HPV色變”。
而早期的宮頸癌是可以治愈的,唯有每年進行HPV的檢查及監(jiān)測,早預防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。
信息來源:醫(yī)伯來
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