政策解讀｜社保課堂③ 醫(yī)療費(fèi)用怎么報(bào)銷？4個(gè)問答講清楚
日期：2018/9/3
相信很多人都有掛急診的經(jīng)歷，臨時(shí)發(fā)病，手忙腳亂，社?？ㄒ膊辉谏砩?，只好全部現(xiàn)金支付，后面如何報(bào)銷呢？這期的社保小課堂推出第三期“醫(yī)保費(fèi)用報(bào)銷篇”，重點(diǎn)講講急診后的醫(yī)療費(fèi)怎么報(bào)銷，轉(zhuǎn)外地就醫(yī)后醫(yī)療費(fèi)怎么報(bào)銷問題。
第三期
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 醫(yī)保費(fèi)用報(bào)銷篇
Q1
小王參加寧波職工醫(yī)保，有一次外出期間突然腹痛，在外地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院看了急診，這些門診醫(yī)療費(fèi)可以報(bào)銷嗎？報(bào)銷需要帶什么材料？
答：小王的這個(gè)情況，醫(yī)療費(fèi)是可以到寧波市內(nèi)就近醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷的。報(bào)銷時(shí)帶上以下材料：
（1）本人身份證和銀行卡，或本人開通金融功能的社會(huì)保障卡，如果委托他人辦理的還要帶上被委托人的身份證；
（2）有效的醫(yī)療費(fèi)票據(jù)（票據(jù)上要有財(cái)政監(jiān)制章及收費(fèi)章，姓名要準(zhǔn)確）；
（3）醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單（如果在醫(yī)療費(fèi)票據(jù)上已完整打印了醫(yī)療費(fèi)清單，就無需另外提供）；
（4）門（急）診病歷。
Q2
寧波的退休人員老周因患血管瘤，辦理轉(zhuǎn)外地就醫(yī)手續(xù)后，到上海市第六人民醫(yī)院住院治療，因?yàn)閻S忙去，沒有帶社會(huì)保障卡，醫(yī)療費(fèi)沒有直接刷卡結(jié)算，兩萬多元醫(yī)療費(fèi)現(xiàn)金支付了，這筆費(fèi)用能報(bào)銷嗎，帶哪些材料報(bào)銷？
答：老周的這個(gè)情況，醫(yī)療費(fèi)是可以到寧波市內(nèi)就近醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷的。報(bào)銷時(shí)除了與第一個(gè)例子中小王所帶的第（1）至第（3）項(xiàng)材料外，還要帶上醫(yī)院的出院記錄或出院小結(jié)，有些醫(yī)療費(fèi)還要提供相應(yīng)的檢查化驗(yàn)報(bào)告單等輔助材料（在辦理轉(zhuǎn)診就醫(yī)手續(xù)時(shí)，有一份《零星報(bào)銷告知單》上有說明）。
Q3
寧波大學(xué)學(xué)生小陳通過學(xué)校統(tǒng)一參加了寧波的居民醫(yī)保，放暑假回安徽老家，因病在老家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院住院治療，這些費(fèi)用可以零星報(bào)銷嗎？
答：小陳的這個(gè)費(fèi)用可以報(bào)銷。報(bào)銷時(shí)所帶的材料與第二個(gè)例子中老周所帶材料相同。
Q4
小寶寶寧寧，昨天晚上突然高燒并腹瀉，去婦兒醫(yī)院看急診。因?yàn)榍闆r緊急，年輕的爹媽忘記了帶社保卡，自費(fèi)花了1千多元，后來還住了院，目前仍在住院治療中。寶寶的急診費(fèi)用怎么報(bào)銷？住院費(fèi)用還能補(bǔ)刷社?？▎幔?
答：寶寶的急診就醫(yī)因故未使用社?？ńY(jié)算的，父母可以與第一個(gè)例子小王一樣辦理報(bào)銷。另外，急診住院時(shí)未及時(shí)使用社?？ㄞk理住院登記的，在辦理住院登記手續(xù)后的72小時(shí)內(nèi)，將寧寧的社保卡交婦兒醫(yī)院可補(bǔ)辦住院登記。
溫馨提示
醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷的有效期是12個(gè)月，醫(yī)療費(fèi)結(jié)算票據(jù)上日期往后算12個(gè)月，在這個(gè)時(shí)間段內(nèi)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以受理零星報(bào)銷。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)一般會(huì)在受理申請(qǐng)之日起20個(gè)工作日內(nèi)完成醫(yī)療費(fèi)審核和支付。
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