湖北將取消基層用藥“雙20%金額”限制
日期：2018/6/30
湖北省衛(wèi)計委發(fā)布《關于進一步做好全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構藥品供應保障工作的通知》，明確了幾項具體措施：將建立縣域醫(yī)療共同體的試點地區(qū)、嚴格執(zhí)行重點監(jiān)控制度、取消基層“雙20%”限制和規(guī)范基層藥物采購工作等。 6月22日，湖北省衛(wèi)計委發(fā)布《關于進一步做好全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構藥品供應保障工作的通知》鄂衛(wèi)生計生通〔2018〕37 號。 建立縣域醫(yī)療共同體的試點地區(qū)，由縣級衛(wèi)生計生行政部門組織，縣級龍頭醫(yī)院承擔區(qū)域內藥品使用目錄遴選工作，確保醫(yī)共體內藥品目錄統(tǒng)一；未建立縣域醫(yī)療共同體的縣區(qū)，暫由縣（區(qū)）衛(wèi)生計生行政部門組織，縣級人民醫(yī)院承擔藥品使用目錄遴選工作。 重點監(jiān)控：抗菌藥物、激素類藥物、中藥注射劑等。各地應按照臨床必需、安全有效、劑型適宜、價格合理、使用方便的原則遴選藥品使用目錄，優(yōu)先配備使用基本藥物，慎重選擇自費藥品。 處方自費藥品前應做好患者的知情同意工作。嚴格執(zhí)行抗菌藥物分級管理規(guī)定，建立抗菌藥物、激素類藥物、中藥注射劑、營養(yǎng)類藥物及超常使用藥品的重點監(jiān)控制度。 取消基層醫(yī)療衛(wèi)生機構“雙20%”限制 取消目前縣級“160個通用名”補充藥品目錄及基層平臺下單“20%金額”限制，改為事中事后考核。基層配備使用基本藥物比例設為不低于50%，既是堅持基本藥物的主體地位，也與實施縣級公立醫(yī)院綜合改革的二級醫(yī)療機構配備使用比例一致。 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部通過基層平臺采購藥品，確因臨床診斷、治療或網上采購困難等原因需網下采購的，報本級衛(wèi)生計生行政部門審核后可按“誰備案、誰采購”的原則采購，在省藥品供應保障綜合監(jiān)管系統(tǒng)備案后，可視同網上采購。 該“通知”出臺將會對基層藥品供應體系帶來以下變化： 一是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構可選藥品范圍大幅度擴大，可用藥品范圍由醫(yī)保目錄內藥品擴大至所有藥品； 二是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構采購途徑進一步規(guī)范。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構需網下采購的，報本級衛(wèi)生計生行政部門審核后可按“誰備案、誰采購”的原則采購，在省藥品供應系統(tǒng)備案后，可視同網上采購。
三是基本藥物制度考核體系進一步完善。取消“雙20%”限制后，各地對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構考核轉為事中事后監(jiān)管，并通過落實處方點評、公示、約談等手段，確保改革后基層不合理用藥情況不增加。
信息來源：醫(yī)藥云端工作室
浙公網安備 33021202000691號
