2018’熱點(diǎn)熱議關(guān)鍵詞——處方前置審核
日期：2018/6/30
處方前置審核在我國(guó)的形成與發(fā)展 處方前置審核是：基于國(guó)際經(jīng)驗(yàn)+順應(yīng)醫(yī)改需求+完善處方點(diǎn)評(píng)的必然產(chǎn)物 2017年上半年，處方前置審核率先在北京、上海等三級(jí)甲等醫(yī)院開始施行。 2018年5月對(duì)774家醫(yī)院進(jìn)行問卷調(diào)查，206家(26.61%)醫(yī)院開展了處方前置審核，黑龍江24家、安徽23家、浙江20家、江西20家、北京13家 。 處方前置審核：順應(yīng)醫(yī)改需求 20180515上海衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步加強(qiáng)藥事管理推動(dòng)藥學(xué)服務(wù)轉(zhuǎn)型發(fā)展的通知》 推廣長(zhǎng)征、市六院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診處方、病房醫(yī)囑前置審核的做法與經(jīng)驗(yàn)，盡快收集、篩選、整合符合本醫(yī)療機(jī)構(gòu)特點(diǎn)的處方前置審核規(guī)則，開發(fā)建立功能與實(shí)際需求相一致的信息系統(tǒng)。 20170918北京市政府辦公廳《北京市“十三五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》 完善藥事管理制度，建立健全處方(醫(yī)囑)審核、點(diǎn)評(píng)、臨床用藥監(jiān)測(cè)等機(jī)制，加強(qiáng)臨床合理用藥管理。發(fā)揮藥師在藥品遴選、合理使用、藥學(xué)服務(wù)創(chuàng)新、藥品費(fèi)用控制、患者用藥培訓(xùn)等方面的作用，促進(jìn)醫(yī)院臨床藥學(xué)發(fā)展。 20170712原國(guó)家衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于加強(qiáng)藥事管理轉(zhuǎn)變藥學(xué)服務(wù)模式的通知》 將處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果作為科室和醫(yī)務(wù)人員處方權(quán)授予、績(jī)效考核、職稱評(píng)定和評(píng)價(jià)藥師審核處方質(zhì)量的重要依據(jù)，納入當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生行政部門對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的績(jī)效考核指標(biāo)中。 20170209國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》 積極發(fā)揮藥師作用，落實(shí)藥師權(quán)利和責(zé)任，充分發(fā)揮藥師在合理用藥方面的作用。 《處方管理辦法》中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部令第53號(hào) 具有藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員負(fù)責(zé)處方審核、評(píng)估、核對(duì)、發(fā)藥以及安全用藥指導(dǎo)。 處方前置審核：基于國(guó)際經(jīng)驗(yàn) 美國(guó)國(guó)會(huì)1990年頒布了協(xié)調(diào)預(yù)算法案：OBRA-90。 該聯(lián)邦政策的推行意味著藥劑師的責(zé)任更為重大，其中用藥審核(DUR)規(guī)定：藥師的業(yè)務(wù)不再是一味“照方配藥”，更加傾向于對(duì)處方進(jìn)行審核，盡早發(fā)現(xiàn)潛在問題。 美國(guó)的藥品福利管理(PBM)系統(tǒng)：通過大量臨床路徑數(shù)據(jù)庫(kù)和參保人用藥歷史信息對(duì)醫(yī)生開具的處方進(jìn)行審核。 美國(guó)：強(qiáng)制執(zhí)行處方審核制度：只有經(jīng)過藥師審核的處方，藥品才能調(diào)配 處方前置審核：完善處方點(diǎn)評(píng) 處方前置審核發(fā)揮的重要作用 通過信息化手段實(shí)現(xiàn)全處方實(shí)時(shí)審核； 基于大數(shù)據(jù)審核，有效提高工作效率； 處方審核前移，處方合格率顯著提高。 開展處方前置審核前后處方合格率變化： 醫(yī)院藥學(xué)轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵時(shí)期，藥師價(jià)值氶待評(píng)估 新技術(shù)不斷優(yōu)化藥學(xué)服務(wù)的時(shí)代，藥師的價(jià)值？ 來源： 中國(guó)藥房網(wǎng)整理匯編
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