40%公立醫(yī)院或?qū)⒈皇召?/p>
日期：2018/2/10
近日，藥企收購醫(yī)院動作頻繁，幾個“大事件”下來，讓業(yè)內(nèi)人士咋舌扼腕，一片嘩然，好不熱鬧！肯定不會像普通網(wǎng)民“雙十一”狂歡那樣簡單，藥企收購醫(yī)院的事也遠(yuǎn)不止于“有錢任性”！
狂買！一年涉金近60億，誰人不動心
自從國家去年公開表態(tài)鼓勵社會辦醫(yī)后，資本聞風(fēng)而動，掀起了一股收購醫(yī)院的熱潮。
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，僅2015年至2016年2月，A股上市公司收購醫(yī)院案例達(dá)到31起，涉及金額近60億！
就在最近，兩個“大動作”讓業(yè)內(nèi)人士著實(shí)吃驚。
11月12日，海南海藥又以3.4億買下鄂鋼醫(yī)院，其“壯舉”上了“頭條”。具有58年歷史的鄂鋼醫(yī)院加入海南海藥，意味著醫(yī)療界又一座“城池”被攻克。
這邊藥企大手筆在收購醫(yī)院，那邊又有地產(chǎn)商鬧出“大動靜”。
公開叫板萬科王石的地產(chǎn)大佬姚振華，在2016年9月召開的第三屆粵商大會高峰論壇上高調(diào)表示，“未來5-10年內(nèi)，將投資500億在全國建10家以上三甲醫(yī)院”。
而經(jīng)過藍(lán)鯨健康梳理發(fā)現(xiàn)，姚振華在醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)上的布局早已開始，其系列動作在這里不做贅述，但其背后的真實(shí)動因或在于謀求加碼房地產(chǎn)以及保險業(yè)的發(fā)展。
近年藥企收購醫(yī)院的不完全統(tǒng)計(jì)：
2016年9月6日，復(fù)星醫(yī)藥發(fā)布公告稱，公司全資子公司上海復(fù)星醫(yī)院投資（集團(tuán)）有限公司與南華大學(xué)附屬第二醫(yī)院簽訂《投資合作框架協(xié)議》。
2016年5月23日，恒康醫(yī)療公告簽署合作框架協(xié)議，擬攬入三家蘭考醫(yī)院（蘭考縣人民醫(yī)院、蘭考堌陽醫(yī)院、蘭考東方醫(yī)院）改制后有限公司的100%股權(quán)，進(jìn)一步提高公司醫(yī)療板塊業(yè)務(wù)規(guī)模。
2014年10月，三諾生物宣布出資2900萬元，收購慢性病管理單位北京健恒糖尿病醫(yī)院。該醫(yī)院創(chuàng)建于1991年，設(shè)有糖尿病研究所、糖尿病教育中心。此前三諾生物主要經(jīng)營血糖監(jiān)測系統(tǒng)，鮮有直接涉足下游醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)業(yè)。
康美藥業(yè)在2014年初擬整體收購?fù)ɑh人民醫(yī)院、通化縣中醫(yī)院。在2013年，康美藥業(yè)還曾與梅河口市政府簽訂了醫(yī)療合作框架意向書，計(jì)劃整體收購梅河口市婦幼保健院、友誼醫(yī)院、中醫(yī)院三家醫(yī)院，后續(xù)將累計(jì)至少投入5億元。
2013年10月，復(fù)星醫(yī)藥子公司上海醫(yī)誠醫(yī)院投資管理有限公司擬出資不超過6.93億元收購佛山市禪城區(qū)中心醫(yī)院有限公司共計(jì)60%的股權(quán)。
2013年8月，北大醫(yī)療并購湖南株洲愷德醫(yī)院，2014年年初則與北大醫(yī)學(xué)部、北大第六醫(yī)院合辦北京大學(xué)心理醫(yī)院。此后，北大醫(yī)療接連并購貴陽二醫(yī)院和貴陽四醫(yī)院，規(guī)模高達(dá)30億元。
當(dāng)國內(nèi)藥企跟醫(yī)院正打得火熱，中國制藥工業(yè)50強(qiáng)的綠葉集團(tuán)則將手伸到了海外。2015年12月，綠葉以大約6.88億美元（約合44億元人民幣）收購了澳大利亞三大的私立醫(yī)院運(yùn)營商HealtheCare，一躍進(jìn)入中國最大的國際化綜合性私人醫(yī)療集團(tuán)行列。而Healthe Care也將在繼續(xù)深耕澳大利亞市場基礎(chǔ)上，與綠葉醫(yī)療攜手開發(fā)中國市場，建設(shè)符合中國市場需求、面向中高端人群的醫(yī)院集團(tuán)。
藥企跟醫(yī)院聯(lián)姻，仿佛好戲剛剛上演。
賺錢、囤地、打通產(chǎn)業(yè)鏈，藥企買醫(yī)院“近水樓臺”
一切不以盈利為目的資本行為都是耍流氓。藥企收購醫(yī)院，看中的正是醫(yī)院的潛在的巨大盈利能力。
早在2013年10月，國務(wù)院公布的《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》曾提出，到2020年我國健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模將從3萬億向8萬億增長。
8萬億市場的誘惑，任憑誰都抵擋不住。先下手、再布局，作為與醫(yī)院“血脈相連”的藥企當(dāng)然近水樓臺先得月。
除了看重醫(yī)院未來的可觀利潤，打通“產(chǎn)業(yè)鏈”，是藥企主動聯(lián)姻醫(yī)院的重要原因之一。
中科院經(jīng)濟(jì)研究所數(shù)據(jù)顯示，去年國內(nèi)各類藥品規(guī)模超過9200億元，但八成銷售在政府采購為主導(dǎo)的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。成功插足醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈上這個重要環(huán)節(jié)，藥企就掌握了醫(yī)院進(jìn)藥的話語權(quán)。
另外，不走政府采購?fù)ǖ篮?，醫(yī)院可通過二次議價、多次議價自行采購藥品和設(shè)備，降低醫(yī)院約20%-30%的成本。
對于藥企收購醫(yī)療機(jī)構(gòu)的目的，有業(yè)內(nèi)人士爆出，還有另外一個目的：囤地！
“我接觸的投資民營醫(yī)院的老板基本上都有一個共識：投資民營醫(yī)院不賺錢，囤下這些地才是正經(jīng)事?！鄙钲谑兄型额檰柈a(chǎn)業(yè)研究部經(jīng)理郭凡禮日前在接受股民提問時表示了上述觀點(diǎn)。
郭凡禮認(rèn)為，如單純從收入多少，藥費(fèi)、治療費(fèi)，多少病床，多少病人，每天的空置率百分比來計(jì)算，要回收投資成本，估計(jì)要一到兩個五年計(jì)劃的時間，甚至更久。但如果說地價升值、醫(yī)院附近的商業(yè)綜合體等，成本回收時間可以至少縮短三分之二。
朱恒鵬：未來40%的公立醫(yī)院或?qū)⒈皇召?/span>
據(jù)醫(yī)學(xué)界智庫前不久做的一項(xiàng)調(diào)查報告顯示，目前已有數(shù)千家公立醫(yī)院成為潛在改制的主力軍。然而，要想成功收購一家公立醫(yī)院，并不是想象中那么簡單。不僅政府要面對輿論的壓力，醫(yī)院原有債務(wù)問題、退休與冗余人員安置、經(jīng)費(fèi)與財(cái)政補(bǔ)償、資產(chǎn)評估與道德風(fēng)險，甚至醫(yī)務(wù)人員編制問題都是要考慮的范疇。
有業(yè)內(nèi)人士分析，企業(yè)能夠收購成功的原因主要分為以下兩類：一是地方政府財(cái)政匱乏，無力對醫(yī)院進(jìn)行任何扶持，或者醫(yī)院經(jīng)營陷入某種困境。在此情境下，當(dāng)?shù)卣蜥t(yī)院急需外部資本的進(jìn)入以改善狀況；二是國有企業(yè)醫(yī)院在“主輔分離”（即業(yè)內(nèi)所熟知的“國經(jīng)貿(mào)企改〔2002〕859號”文）的大背景下進(jìn)行的改制，其中包括像北京燕山石化醫(yī)院（三級）等此類醫(yī)院。
中國社會科學(xué)院公共政策研究中心主任朱恒鵬在清華大學(xué)第三屆醫(yī)藥健康論壇上表示，“未來3、5年會出現(xiàn)一個醫(yī)院并購的大潮?！敝旌泫i認(rèn)為，對社會資本而言，并購醫(yī)院比新建醫(yī)院要容易的多，因?yàn)椴①徔梢灾苯拥玫结t(yī)院牌照、醫(yī)保定點(diǎn)資格、醫(yī)生團(tuán)隊(duì)、穩(wěn)定的病源等有價值的資源。朱恒鵬預(yù)測，未來40%的公立醫(yī)院將會被收購。
在醫(yī)改的浪潮中，藥企和醫(yī)院的“婚姻”能美滿地走下去嗎？也許只有經(jīng)過時間的考驗(yàn)，我們才能知曉答案。
信息來源：萬英會
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