六大商機，2017年的藥品流通不簡單
日期：2017/4/9
2017年2月16日，商務(wù)部市場秩序司在北京舉辦了“全國藥品流通行業(yè)管理培訓班”。中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會執(zhí)行會長付明仲，分析了藥品流通行業(yè)發(fā)展狀況并對行業(yè)統(tǒng)計工作轉(zhuǎn)型創(chuàng)新提出建議。
付明仲指出，2017年，是國家“十三五”規(guī)劃實施的第二年，也是國家深化供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革深入實施的第二年，是藥品流通行業(yè)貫徹執(zhí)行“十三五”發(fā)展規(guī)劃綱要的第二年。近年來，藥品流通領(lǐng)域的相關(guān)國家政策密集出臺，尤其是2016年末發(fā)布的《全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016-2020年）》，對藥品流通行業(yè)具有重大的指導意義。
在2017年，應(yīng)該關(guān)注行業(yè)發(fā)展的機遇：一是藥品流通行業(yè)“十三五”規(guī)劃；二是“兩票制”；三是國務(wù)院辦公廳發(fā)布的“13號文”；四是我國的“分級診療制度”；五是公立醫(yī)院改革持續(xù)加速，醫(yī)?？刭M繼續(xù)深入，政府控費的決心也在加大；六是醫(yī)藥物流建設(shè)升級，打造卓越的醫(yī)藥供應(yīng)鏈是未來發(fā)展趨勢。因此，藥品流通行業(yè)要順勢而為，加強行業(yè)統(tǒng)計工作，促進行業(yè)轉(zhuǎn)型升級。
政策密集出臺 行業(yè)變革在即
近年來，從密集出臺的政策就可以看出國家對醫(yī)藥行業(yè)改革的決心。
在醫(yī)藥流通領(lǐng)域，2016年12月29日，商務(wù)部發(fā)布的《全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016-2020年）》。2017年1月9日發(fā)布的《在公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購中推行“兩票制”的實施意見（試行）》，對行業(yè)發(fā)展影響比較深刻的“兩票制”政策發(fā)布將備受關(guān)注，藥品區(qū)域招標政策逐步完善。
2017年1月24日，國務(wù)院辦公廳發(fā)布的《關(guān)于進一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》(國辦發(fā)【2017】13號，以下簡稱“13號文”),對藥品的評審、生產(chǎn)、流通和使用等環(huán)節(jié)做出了具體的規(guī)定,為醫(yī)藥改革定下了風向標，藥監(jiān)部門對藥品流通企業(yè)的嚴肅監(jiān)管頻次更趨緊密。
在醫(yī)改方面，2017年“分級診療制度”進一步深化，對行業(yè)發(fā)展帶來了巨大的發(fā)展機遇，醫(yī)療機構(gòu)分級診療制度將成為熱點?！叭t(yī)聯(lián)動”改革政策將相繼出臺實施；公立醫(yī)藥改革試點將加快推進；醫(yī)保機構(gòu)控費要求更加強烈；等。
因此，付明仲建議醫(yī)藥流通企業(yè)要補行業(yè)、企業(yè)的短板，重塑發(fā)展理念與服務(wù)理念，聚焦終端客戶，為藥品流通行業(yè)、企業(yè)實現(xiàn)二次轉(zhuǎn)型做好組織上、思想上、行動上、人才上的準備。以互聯(lián)網(wǎng)思維為導，向?qū)崿F(xiàn)跨越式轉(zhuǎn)變，使行業(yè)在“十三五”期間，保持可持續(xù)性健康發(fā)展的中速增長態(tài)勢。
付明仲指出，從目前國家經(jīng)濟發(fā)展形勢來看，醫(yī)藥流通企業(yè)應(yīng)該抓住以下機遇：
1.傳統(tǒng)銷售模式向智慧型、創(chuàng)新型銷售服務(wù)模式轉(zhuǎn)型
目前，國家已構(gòu)建起了中、長期的城鎮(zhèn)化發(fā)展機制；在“十三五”期間將進一步縮小城鄉(xiāng)差距、縮小居民收入差距。藥品流通行業(yè)要順勢而為，將傳統(tǒng)的銷售模式向智慧型、創(chuàng)新型銷售服務(wù)模式轉(zhuǎn)型，推進有利于釋放行業(yè)供給側(cè)改革，推進行業(yè)資源重新配置方式的根本性轉(zhuǎn)型。
2.以消費主導型經(jīng)濟逐步轉(zhuǎn)向以資本市場為主導的資本配置方式
隨著藥品流通轉(zhuǎn)型升級需求更加迫切，行業(yè)應(yīng)迅速適應(yīng)日益增長服務(wù)類的新業(yè)態(tài)、新的服務(wù)模式及城鎮(zhèn)化率持續(xù)提升的剛性需求的轉(zhuǎn)變?！笆濉逼陂g藥品流通行業(yè)的消費主導型經(jīng)濟逐步轉(zhuǎn)向以資本市場為主導的資本配置方式。
3.推進藥品流通行業(yè)創(chuàng)新能力和服務(wù)能力的發(fā)展與提高
改變原有傳統(tǒng)型的銷售管理模式的增長方式，構(gòu)建知識型人力資本和技術(shù)創(chuàng)新型人才結(jié)構(gòu)，推動企業(yè)采用新型增長方式，實現(xiàn)醫(yī)藥供應(yīng)鏈服務(wù)技術(shù)的升級，實現(xiàn)藥店藥事服務(wù)的升級，實現(xiàn)藥店健康管理服務(wù)的升級，將藥品流通行業(yè)發(fā)展為適合“三醫(yī)聯(lián)動”改革和“健康中國”戰(zhàn)略需要的高效低成本的技術(shù)密集型行業(yè)。
2017年藥品流通行業(yè)發(fā)展特點
付明仲分析，2017年行業(yè)幾大業(yè)態(tài)重組將持續(xù)加速，批零業(yè)務(wù)一體化發(fā)展突出，資本市場對零售藥店業(yè)務(wù)持續(xù)看好，全國性、區(qū)域性零售藥店品牌企業(yè)陸續(xù)走向資本市場。
以互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為基礎(chǔ)的創(chuàng)新型流通企業(yè)借助資本市場將進一步發(fā)力，2017年資本市場對零售藥店業(yè)務(wù)持續(xù)看好，全國性、區(qū)域性零售藥店品牌企業(yè)陸續(xù)走向資本市場。以互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為基礎(chǔ)的創(chuàng)新型流通企業(yè)借助資本市場將進一步發(fā)力，這是2017年資本市場投資的一大亮點。
醫(yī)藥供應(yīng)鏈服務(wù)企業(yè)信息技術(shù)持續(xù)優(yōu)化流程。持續(xù)提高醫(yī)藥物流配送效率、降低運營成本的示范企業(yè)不斷涌現(xiàn)。信息化、標準化、流程化、自動化、工程化五化融合的企業(yè)創(chuàng)新能力不斷得到提升。
受“兩票制”政策的影響，企業(yè)內(nèi)部運作更加規(guī)范、更加透明，行業(yè)自律、企業(yè)誠信經(jīng)營更加務(wù)實，社會責任擔當更加自覺。企業(yè)服務(wù)模式與商業(yè)模式逐步實現(xiàn)與國際對接，國際間藥品流通企業(yè)交流更加活躍，企業(yè)轉(zhuǎn)型創(chuàng)新成功案例將在行業(yè)內(nèi)分享?？缃鐝秃闲腿瞬偶案黝悓I(yè)人才在藥品流通行業(yè)脫穎而出，成為行業(yè)第二次轉(zhuǎn)型的不可或缺的人才基石。
“補短板、調(diào)結(jié)構(gòu)”戰(zhàn)略在每個企業(yè)運營中的各項經(jīng)濟指標顯現(xiàn)，由粗放經(jīng)營轉(zhuǎn)型為集約經(jīng)營，企業(yè)向質(zhì)量效益創(chuàng)新型轉(zhuǎn)型將明顯落地。
醫(yī)藥流通企業(yè)的面臨的挑戰(zhàn)
1.兩票制”的實施，對制藥企業(yè)、流通企業(yè)的營銷模式帶來深刻的影響。
推行“兩票制”是倒逼流通秩序調(diào)整，理順醫(yī)藥價格，同步推進三醫(yī)聯(lián)動改革進程的有效手段。國內(nèi)部分制藥企業(yè)實現(xiàn)了自建營銷網(wǎng)絡(luò)，部分品種實現(xiàn)了“直銷”或“兩票制”。大型、規(guī)模以上流通企業(yè)、醫(yī)藥物流和醫(yī)藥電商為“兩票制”提供了渠道基礎(chǔ)工作。國務(wù)院推行“兩票制”是壓縮流通環(huán)節(jié)、確保藥品質(zhì)量，杜絕倒票現(xiàn)象，抑制藥品價格，促進藥品流通企業(yè)加速整合?！皟善敝啤闭叱雠_，解決“票貨同行”“三流合一”（藥品、發(fā)票、資金）問題。
2.公立醫(yī)院推行分級診療制度。
進一步提升基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力，主要是提升縣級醫(yī)院診療能力、中醫(yī)藥服務(wù)能力、醫(yī)療康復服務(wù)能力。推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，探索組建醫(yī)療聯(lián)合體，利用遠程醫(yī)療信息化，實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源共享。
分級診療制度落地，主要抓好以下幾項工作:一是“三醫(yī)聯(lián)動”，改革的核心是分級診療制度的實施推進；二是縣級醫(yī)療聯(lián)合體，縣鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)一體化；三是兩種類型的聯(lián)合體，1)技術(shù)協(xié)作型聯(lián)合體;2)資產(chǎn)整合型聯(lián)合體；四是急慢分治服務(wù)流程；五是醫(yī)療衛(wèi)生信息化；六是診療康復、護理服務(wù)；七是分級診療試點城市270個。
3.分級診療后，重點城市的藥品與醫(yī)療耗材配送服務(wù)。
4.批發(fā)企業(yè)對各種藥品、醫(yī)療耗材、縣鄉(xiāng)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心、?？萍膊√峁┑墓芾?、技術(shù)、臨床支持和營銷解決方案的服務(wù)項目及互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用的服務(wù)。加速促進藥品流通企業(yè)轉(zhuǎn)型成為醫(yī)療機構(gòu)、藥店、患者健康服務(wù)提供商。
藥品流通企業(yè)面臨的商機
一．藥品流通企業(yè)整合并購，資本市場發(fā)力剛剛拉開序幕。
“十三五”將有新一輪上市潮 全行業(yè)20家上市公司，其中零售連鎖藥店3家（一心堂、老百姓、益豐）， 上市公司子公司2家(成大方圓、吉林大藥房),借殼上市2家（國大、人民同泰）。零售連鎖將有十幾家上市公司：大參林、健之佳、甘肅眾友、德仁堂、山東漱玉平民、河北新興大藥房、山東燕喜堂、貴州芝林、懷仁大藥房、貴州一樹、山東立健等。醫(yī)藥電商、醫(yī)藥物流也會涌現(xiàn)出一批上市公司。
零售連鎖藥店發(fā)展迅速“十二五”期間，全國零售連鎖店4981家，零售門店總數(shù)44.8萬家，比“十一五”增加了4.9萬家，具有互聯(lián)網(wǎng)交易資質(zhì)的企業(yè)達517家。藥品零售連鎖經(jīng)營率從2010年的33%提高到46%；執(zhí)業(yè)藥師配備人數(shù)從“十一五”來的4.3萬人增加到21.8萬人，每年通過零售藥店直接服務(wù)130億人次。零售藥店企業(yè)規(guī)模小、散問題比較突出。
培育形成一批零售連鎖藥店覆蓋全國、集約化、信息化、專業(yè)化服務(wù)能力較高的規(guī)模型的零售連鎖企業(yè)，藥品零售百強企業(yè)年銷售總額占藥品零售市場總額40%以上，零售連鎖率達50%以上。
2.打造卓越的醫(yī)藥供應(yīng)鏈（醫(yī)藥物流轉(zhuǎn)型升級勢在必行）
主要商機：“互聯(lián)網(wǎng)+高效物流”，形成以互聯(lián)網(wǎng)為依托、開放共享、合作共贏、高效便捷、綠色、安全、智慧物流生態(tài)體系。構(gòu)建醫(yī)藥物流信息互聯(lián)網(wǎng)共享體系，創(chuàng)新物流企業(yè)經(jīng)營和服務(wù)模式?；ヂ?lián)網(wǎng)+車貨匹配+運力優(yōu)化+運輸協(xié)同+倉儲交易+物流企業(yè)聯(lián)盟+供應(yīng)鏈管理，推進醫(yī)藥物流規(guī)模化、集約化、網(wǎng)絡(luò)化發(fā)展。
3.藥品流通企業(yè)轉(zhuǎn)型創(chuàng)新服務(wù)是企業(yè)生存之本
“三醫(yī)聯(lián)動”改革的機制賦予行業(yè)企業(yè)轉(zhuǎn)型創(chuàng)新服務(wù)的機會，必須向醫(yī)療技術(shù)解決方案業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)型，具體表現(xiàn)為醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)生、家庭醫(yī)護服務(wù)、藥店、支付方提供整個服務(wù)對象的臨床、護理、醫(yī)藥供應(yīng)鏈戰(zhàn)略管理的服務(wù)軟件模塊的解決方案。企業(yè)內(nèi)部必須設(shè)計對醫(yī)療信息技術(shù)發(fā)展進步部門對接新的服務(wù)技術(shù)與服務(wù)新產(chǎn)品。
4.數(shù)字化營銷時代已經(jīng)來臨
①全面深化企業(yè)對終端銷售的大數(shù)據(jù)應(yīng)用，指導精準營銷對象的策略；建立?？朴盟幣R床數(shù)據(jù)庫開發(fā)與應(yīng)用；深度學習理解互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療服務(wù)項目的開發(fā)。
根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于促進和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的指導意見》（國辦發(fā)【2016】47號）文件精神，一是發(fā)展智慧健康醫(yī)療便民惠民服務(wù)；二是全面建立遠程醫(yī)療應(yīng)用體系；三是推動健康醫(yī)療教育培訓應(yīng)用；四是培育健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用新業(yè)態(tài)：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、家政服務(wù)協(xié)同發(fā)展。
5.關(guān)注六大商機
截至2016年6月底，全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)達98.9萬個，其中：醫(yī)院2.8萬個，其中公立醫(yī)院12,958個，民營醫(yī)院15,303個。與2015年6月底比較，公立醫(yī)院減少380個，民營醫(yī)院增加2184個?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)92.7萬個，其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）3.4萬個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3.7萬個，村衛(wèi)生室64.3萬個，診所（醫(yī)務(wù)室）19.9萬個。專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)3.1萬個，其中疾病預防控制中心3484個，衛(wèi)生監(jiān)督所（中心）3173個。其他機構(gòu)0.3萬個。
截止2015年末，全國藥店44.8萬家，其中:全國藥品零售連鎖企業(yè)4981家，比2014年底增長16.8%,下轄門店20.49萬家。零售單體藥店24.32萬家，比2014年底26.35萬家減少2.03萬家，占門店總數(shù)比例從2014年的60.6%下降到54.3%。
付明仲建議，行業(yè)內(nèi)高管人士需關(guān)注以下六方面的商機：
1.企業(yè)“十三五”規(guī)劃的戰(zhàn)略發(fā)展重點與核心競爭力；
2.如何重構(gòu)卓越的醫(yī)藥供應(yīng)鏈服務(wù)體系；
3.企業(yè)服務(wù)的終端客戶內(nèi)涵，須重新思考路徑；
4.“互聯(lián)網(wǎng)+藥品與大健康”服務(wù)模式的重構(gòu)；
5.醫(yī)藥電商B2C與O2O配送方式的思考；
6.企業(yè)復合型人才（專業(yè)+管理）、技術(shù)復合型人才的培養(yǎng)與使用。
信息來源：中國藥品流通
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