浙江100%藥品為全國最低價，18家省級醫(yī)院完成二次議價
日期：2017/1/4
浙江在線-健康網(wǎng)
“截至12月底，我院為期五輪的藥品談判即將順利完成，基本涵蓋了醫(yī)院所有的臨床用藥了?！睆淖畛醯乃幤氛勁性圏c(diǎn)單位到今年6月1日成為省藥品集中采購新平臺的首批15家試點(diǎn)單位，浙江省人民醫(yī)院藥學(xué)部主任方晴霞體會到藥價下降“還有空間”。
截至2016年10月底，浙江省藥品采購新平臺累計結(jié)算藥品貨款18.67億元，預(yù)計到今年底，浙江100%藥品在線交易價格為全國最低價。
藥品全國最低價是怎么做到的？
2014年4月1日開始，浙江省公立醫(yī)院全面實(shí)施藥品零差率，也就是說醫(yī)院不再對藥品收取不超過15%的加成費(fèi)用。
藥品零差率在一定程度上降低了藥品價格。那，藥價還有下降的空間嗎？
2015年2月26日，省衛(wèi)生計生委公布了《2014年浙江省藥品集中采購(第一批)中標(biāo)產(chǎn)品目錄》，共涉及1682家企業(yè)。經(jīng)初步分析，擬中標(biāo)產(chǎn)品與浙江省歷史中標(biāo)產(chǎn)品比對，降幅達(dá)12.88%。其中僅浙江省2013年配送金額前200位產(chǎn)品，預(yù)計一年能減少醫(yī)療支出約9.8億元。
從2015年2月15日開始，在短短一個月不到的時間，第二批中標(biāo)產(chǎn)品平均降幅達(dá)到了13.89%。
在以省為單位藥品集中采購的基礎(chǔ)上，怎么發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購藥品的主體地位，量價掛鉤、成交確認(rèn)，怎么讓藥品價格降下來？
2016年6月，隨著15家試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的加入，浙江省藥品采購新平臺開始步入試運(yùn)營。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過采購平臺向藥品中標(biāo)企業(yè)提出采購訂單，由中標(biāo)企業(yè)安排配送企業(yè)發(fā)貨到醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過采購平臺的監(jiān)管賬戶向生產(chǎn)企業(yè)結(jié)算藥品貨款。
“這是一個信息流、商流、資金流，‘三流合一’的網(wǎng)上藥品采購交易平臺?！闭憬⌒l(wèi)生計生委藥政處相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，新平臺上藥品貨款的及時結(jié)算可以保證藥品供應(yīng)，而醫(yī)療機(jī)構(gòu)與藥品中標(biāo)企業(yè)的量價掛鉤、成交確認(rèn)的價格談判，也為未來醫(yī)保的支付標(biāo)準(zhǔn)提供了數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。
除了藥品的控費(fèi)，2016年，醫(yī)療器械的價格也有了很大的突破。據(jù)浙江省衛(wèi)生計生委藥政處統(tǒng)計：2016年骨科(第二批)產(chǎn)品的集中采購，平均降幅39%，預(yù)計節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用支出5億元；普外科、神經(jīng)外科、眼科、血液透析類和非血管介入等四大類產(chǎn)品的集中采購也都相繼展開。
據(jù)浙江省衛(wèi)生計生委藥政處提供的數(shù)據(jù)顯示：截至2016年10月底，省藥品采購管理新平臺累計結(jié)算藥品貨款18.67億元。杭州、寧波、溫州和紹興四市按照“帶量采購、量價掛鉤、成交確認(rèn)”的原則有條不紊地開展，藥械采購平均降幅8%。18家省級醫(yī)療機(jī)構(gòu)都已公布改革完善的工作方案，并進(jìn)行議價談判，平均降幅7%。
怎么讓好藥組出最佳性價比？
浙江省人民醫(yī)院院區(qū)的東北角，是醫(yī)院的藥庫，在這個鮮有人走的地方，入口處十分明顯地貼著告示：“加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)‘九不準(zhǔn)’”，“業(yè)務(wù)代表來訪時間：每周二、周四其余時間謝絕來訪，感謝配合”。
為什么要貼這種告示？浙江省人民醫(yī)院藥學(xué)部主任方晴霞向記者解釋：這些公示不僅是醫(yī)院的規(guī)定，也是一種警示；而公開的規(guī)定也是便于醫(yī)院對正常藥械采購、配送的陽光化管理。
“從6月到11月底，我們已經(jīng)在新平臺上累計完成2.9億的藥械交易，結(jié)算周期在40天左右。”浙江省人民醫(yī)院藥學(xué)部主任方晴霞透露，通過新平臺的運(yùn)行，不僅藥品的采購價下降了，有些藥械的降幅甚至達(dá)到了近40%，而且結(jié)算周期的縮短讓藥械廠商和配送單位也更積極主動了。
藥品的供應(yīng)有了保證那么接下來的問題就是如何用好藥了。
信息來源：萬英會
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