【直面】對話李克強：“九龍治水”阻礙醫(yī)保引領作用
日期：2016/11/19
11月14日，李克強總理主持召開經(jīng)濟發(fā)展和民生改善座談會。北京醫(yī)院院長曾益新作為民生專家，向李克強總理反映了醫(yī)保引領作用在哪里遇阻？醫(yī)療機制如何創(chuàng)新？醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展要抓的重點工作和推動醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老事業(yè)健康發(fā)展四個問題。
編輯自中國政府網(wǎng)
11月14日，李克強總理主持召開經(jīng)濟發(fā)展和民生改善座談會。與以往“經(jīng)濟形勢專家企業(yè)家座談會”的會議名稱不盡相同，本次會議特意加上了“民生改善”的字樣。
變化的不僅是會議名稱，除經(jīng)濟學家和企業(yè)家外，兩位與民生領域密切相關的專業(yè)人士這次也被總理邀請參會。他們分別是北京醫(yī)院院長、國務院醫(yī)改專家咨詢委員會委員曾益新和南京市住房保障服務中心主任顏江。
“我們發(fā)展經(jīng)濟的目的就是要保障民生、改善民生，提高人民群眾的物質(zhì)文化生活水平。”李克強總理的一番話道出了座談會特意加上“民生”的意義。
會上，兩位專家跟總理反映了醫(yī)療和養(yǎng)老及住房保障方面的民生問題。其中，北京醫(yī)院院長曾益新主要反映的問題是醫(yī)保引領作用在哪里遇阻？醫(yī)療機制如何創(chuàng)新？醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展要抓的重點工作和推動醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老事業(yè)健康發(fā)展四個問題。
曾益新認為醫(yī)保的引領作用沒有充分發(fā)揮具體表現(xiàn)為5個方面：
1. 分屬不同部門；
2. 尚有個人賬戶；
3. 政策不一致；
4. 對醫(yī)院、藥廠、器械商等未能形成強大的談判能力；
5. 對醫(yī)療行為的專業(yè)/實時監(jiān)管有待加強等。
而醫(yī)療機制創(chuàng)新主要體現(xiàn)在創(chuàng)新醫(yī)保機制和付費機制。目前深圳羅湖正在試點“醫(yī)共體”模式，整合轄區(qū)內(nèi)的公立醫(yī)院和社區(qū)診所，打破分層管理，辦出“老百姓家門口的醫(yī)院”。所以應該通過創(chuàng)新機制強基層，變“政府要”為“我要”，發(fā)展“醫(yī)療區(qū)”。
醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重點工作主要是四方面：
1. 政府醫(yī)保一體化；
2. 醫(yī)療資源融合：打破行政層級；
3. 基層實行醫(yī)療、疾控、計生整合；
4. 信息化，基于標準化的互聯(lián)共享。
推動醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老事業(yè)健康發(fā)展的關鍵環(huán)節(jié)是“強基層”?！皬娀鶎印笨梢詮囊韵路矫嬷?，如家庭醫(yī)生團隊簽約，推行健康管理；為分級診療提供基礎，緩解大醫(yī)院“看病難”；增強“獲得感”，設立家庭病床、加強臨終關懷；控制醫(yī)療費用等。
信息來源：E藥經(jīng)理人
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