只有12%的病人會去民營醫(yī)院

日期：2016/10/24

中國財經(jīng)

數(shù)量眾多，門庭冷落。這八個字是目前中國民營醫(yī)院現(xiàn)狀的真實寫照。

說數(shù)量眾多，是因為民營醫(yī)院的數(shù)量已經(jīng)超過了公立醫(yī)院。截止2015年末，全國共有27587家醫(yī)院，其中公立醫(yī)院13069家，民營醫(yī)院14518家，民營醫(yī)院比公立醫(yī)院還多1449家；說門庭冷落，主要是指門診量，整個2015年，全國的醫(yī)院共診療病患30.8億人次，其中公立醫(yī)院診療27.1億人次，占88%，民營醫(yī)院診療量只有3.7億人次，僅占12%。

以上是權(quán)威數(shù)據(jù)，摘自國家衛(wèi)計委于2016年7月20日發(fā)布的《2015年我國衛(wèi)生和計劃生育事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》。

為什么？為什么大多數(shù)病人去了公立醫(yī)院，不愿意去民營醫(yī)院。

規(guī)模小人才少

中華工商時報記者在全國工商聯(lián)醫(yī)藥業(yè)商會采訪時，商會副秘書長李忠澤總結(jié)說，和公立大醫(yī)院相比，民營醫(yī)院規(guī)模偏小，醫(yī)護人員數(shù)量少、不健全，這是造成患者不愿意到民營醫(yī)院就診的原因之一。

在規(guī)模上，和公立醫(yī)院的占地面積大、科室齊全、病床數(shù)量多相比，民營醫(yī)院往往沒有實力圈地蓋樓，他們大多租借商業(yè)樓，還有的租借民居。病床床位也很少，李忠澤透露了一組北京的數(shù)據(jù)：北京的民營醫(yī)院中，90.8%的醫(yī)院床位數(shù)小于100張，8.6%的醫(yī)院床位數(shù)介于100張到500張之間，只有0.6%的醫(yī)院床位數(shù)大于500張。

在人才方面，公立醫(yī)院有完備的人才儲備體系和梯級培訓(xùn)晉升機制，民營醫(yī)院則不同。民營醫(yī)院的醫(yī)師主要來源有兩個：一是退休的老醫(yī)生，一是剛畢業(yè)的醫(yī)學(xué)院學(xué)生。另外，醫(yī)生需要不斷地進修才能持續(xù)提升業(yè)務(wù)能力，但是很多民營醫(yī)院的董事長不是醫(yī)學(xué)?？频?，

對這方面既不懂也不重視?！懊駹I醫(yī)院主要是用人，不培養(yǎng)人?！崩钪覞烧f。

衛(wèi)計委的公報也印證了李忠澤的說法：在醫(yī)師的工作負荷（日均診療人次）方面，公立醫(yī)院醫(yī)師日均診療7.6人次，民營醫(yī)院醫(yī)師僅為5.5人次；在床位數(shù)方面，全國的公立醫(yī)院有429.6萬張床位，占80.6%，民營醫(yī)院有103.4萬張床位，只占19.4%。此外，2015年全國100張床位以下醫(yī)院16542個，一般估計這里面民營醫(yī)院應(yīng)該占了相當?shù)谋壤?/span>

不久前，記者路過北京阜外醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)一個有趣的現(xiàn)象：公立的阜外醫(yī)院的門診大樓拔地而起、高大氣派，樓頂矗立的標志牌內(nèi)容為“國家心血管病中心阜外醫(yī)院”，國家中心在前，醫(yī)院名稱在后。就在阜外醫(yī)院邊上的一個停車場，一家民營醫(yī)療機構(gòu)將廣告印在了小小的起落桿上。一大一小、一高一低，對比鮮明。公立醫(yī)院和民營醫(yī)院地位差別可見一斑。

莆田系負面影響難消除

除了規(guī)模、人才等方面的原因，2016年連續(xù)發(fā)生的與莆田系有關(guān)的重大醫(yī)療新聞和醫(yī)療事故，也給民營醫(yī)院帶來嚴重的負面影響。

2016年1月10日，網(wǎng)名為“螞蟻菜”的百度血友病貼吧前吧主發(fā)表了一篇網(wǎng)文，敘述了自己的管理權(quán)限被百度剝奪、百度將該貼吧轉(zhuǎn)給某醫(yī)療機構(gòu)的過程。

這篇網(wǎng)文發(fā)出后，激起了巨大的反響，對百度和李彥宏以及對莆田系醫(yī)療機構(gòu)的聲討、撻伐，洶涌而來。面對網(wǎng)民、病友的聲討，百度于1月12日宣布，貼吧所有病種類吧全面停止商業(yè)合作，只對權(quán)威公益組織開放。

一波未平，一波又起。在1月的貼吧事件后，5月份，百度和莆田系又一次遭遇重大危機。這一次打擊，比上一次更加兇猛，因為出了人命。

西安電子科技大學(xué)計算機專業(yè)學(xué)生魏則西，罹患滑膜肉瘤，多方治療無效，后通過百度搜索，在北京武警總隊第二醫(yī)院花費20多萬、先后接受4次生物免疫治療。事后證明，這樣的治療不但無效，且有可能耽誤了魏則西尋找、利用其他方法治病。

4月12日，魏則西去世。在去世前，魏則西通過網(wǎng)絡(luò)敘述了求醫(yī)過程，并發(fā)出了自己的質(zhì)問。

5月1日，魏則西之死成為新聞事件。對百度、北京武警二院、莆田系醫(yī)療機構(gòu)的聲討、謾罵，再一次以排山倒海之勢爆發(fā)。

貼吧事件和魏則西事件重創(chuàng)百度、重創(chuàng)莆田系醫(yī)療機構(gòu)，同時也對整個民營醫(yī)療行業(yè)造成重大的負面影響。

這種負面影響，不但使患者對民營醫(yī)院心存戒備，也影響了媒體的報道立場，甚至影響到了醫(yī)院的改制。7月24日，湖南婁底市第一人民醫(yī)院就發(fā)生了反對“改制”的集體活動，不少醫(yī)護人員對于資本的介入、醫(yī)院的改制表達了強烈的抗議態(tài)度。

這樣的負面影響，需要時間來淡化，更需要民營醫(yī)院用更好的服務(wù)來消除。

辦醫(yī)觀念待端正

看病就去大醫(yī)院，大醫(yī)院里有名醫(yī)。

這是中國患者多年來形成的就診習(xí)慣。這樣的現(xiàn)象，在北京、上海表現(xiàn)尤其明顯。一方面，小毛病也要到大醫(yī)院，也要看專家門診。這使得大醫(yī)院的專家每天疲于應(yīng)付，看了很多病人，大多數(shù)都是普通病癥，一般門診就可以處理，用不著專家。另一方面，即使是邊遠地區(qū)的患者，只要稍有條件就到大城市就診，到北京、上海就診，這直接造成了大醫(yī)院的人滿為患、號販子猖獗。

這樣的就診習(xí)慣，也間接造成了民營醫(yī)院的就診量偏少，并不同程度地催生了民營醫(yī)院“醫(yī)托”現(xiàn)象的產(chǎn)生。

除了患者的就診習(xí)慣，投資者的辦醫(yī)理念也是一個至關(guān)重要的問題。創(chuàng)辦一家民營醫(yī)院，是為了救死扶傷、造福社會，還是為了賺錢，這是大是大非的問題。這個問題不解決，就有很大的隱患。

早在幾年前，人民日報就曾發(fā)表署名文章，告誡投資者“莫把辦醫(yī)當生意來源”。文章說，“醫(yī)療是一個良心行業(yè)。只有功利心，沒有慈悲心，是辦不好醫(yī)院的。愿更多民營醫(yī)院端正辦醫(yī)理念，告別野蠻生長，且行且珍惜。”

這樣的告誡，值得民營醫(yī)院的投資者、經(jīng)營者深思。

信息來源：萬英會