【全國首部】深圳醫(yī)療“基本法”：大醫(yī)院將限號
日期：2016/8/31
近日，深圳市人大常委會議表決通過了被譽為深圳醫(yī)療“基本法”的《深圳經濟特區(qū)醫(yī)療條例》，這也是全國首部地方性醫(yī)療基本法規(guī)，將于2017年1月1日實施。
到大醫(yī)院看病，排上半天隊，問診過程卻只有匆匆?guī)追昼?，這種備受社會詬病的情況有望得到改變。根據《條例》，二、三級醫(yī)院可以適當限制接診非急診、非轉診患者；醫(yī)療機構可以根據門診醫(yī)生類別和專業(yè)特點安排每日接診患者的人數，以保障患者的就診時間。這意味著天天人滿為患、醫(yī)護人員累成狗的大醫(yī)院將可以限號了。
深圳市衛(wèi)計委相關負責人表示，限制醫(yī)生接診量，實際上就是今后醫(yī)院門診要實施限號。當前，深圳市各大醫(yī)院人滿為患，一個醫(yī)生一天看100多個病人也是常有的事。醫(yī)生長期超負荷工作，不利于自身身體健康，病人的就診時間也得不到保障，還有潛在的醫(yī)療質量風險，間接造成醫(yī)患關系緊張。實行門診限號，對醫(yī)患雙方都有利。
根據《條例》，門診醫(yī)生接診量指導標準由市衛(wèi)生行政主管部門另行制定。
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在醫(yī)療資源緊張的情況下，不少人擔心限制門診醫(yī)師接診量，會導致市民掛號更加困難。針對這個問題，《條例》要求推行分級診療制度，明確二、三級醫(yī)院主要承擔急診、住院、疑難危重病癥的診療服務和醫(yī)學重點學科建設、醫(yī)學科學研究及教學工作；基層醫(yī)療機構主要承擔一般常見病、多發(fā)病、慢性病的基本診療、康復和護理服務。
《條例》還要求，政府應加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構標準化建設，為公立社區(qū)衛(wèi)生服務機構配備滿足需求的業(yè)務用房、醫(yī)療設施設備和衛(wèi)生技術人員等；要求市社保部門健全與分級診療相銜接的醫(yī)保費用差別支付制度，完善社會醫(yī)療保險引導患者對基層醫(yī)療機構首診的相關政策。這意味著，今后到基層醫(yī)療機構看病將享受更多醫(yī)保報銷。此外，《條例》還規(guī)定醫(yī)療機構可以安排衛(wèi)生技術人員為簽訂了服務協(xié)議的患者提供家庭醫(yī)生服務。群眾患病后可以第一時間問診自己的家庭醫(yī)生。從而建立“小病在社區(qū)、大病到醫(yī)院、康復回社區(qū)”的合理就醫(yī)秩序。
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為了解決醫(yī)療資源不足的問題，《條例》采取多種措施鼓勵社會辦醫(yī)。
明確提出了醫(yī)療機構不分所有制形式、經營性質，在醫(yī)療服務準入、醫(yī)保定點、職稱評定、等級評審、科研教學和學科建設等方面享受平等對待的基本原則。
規(guī)定對各類醫(yī)療機構提供的基本醫(yī)療服務給予適當財政補助；非公立醫(yī)療機構基本醫(yī)療服務業(yè)務量達到其年度業(yè)務總量的一半以上的，其用電、用水、用氣與公立醫(yī)療機構同價。
取消衛(wèi)生行政部門關于醫(yī)療機構籌建批準事項。公民、法人或者其他組織可以在特區(qū)申請設立醫(yī)療機構，并與深圳市商事登記制度相銜接，規(guī)定設立醫(yī)療機構應當進行主體資格登記，這為給社會辦醫(yī)療機構今后進行股權轉讓、上市等資本運作掃除障礙。
近年來醫(yī)患關系的緊張反映出醫(yī)患雙方權利和義務不明確等問題。條例對此作了細化和更具操作性的規(guī)定。
比如，規(guī)定患者或者其代理人享有查閱或者復印、復制病歷的權利。對已完成的病歷，醫(yī)療機構應當在正常工作時間六個小時內提供查閱或者復印、復制。
又如，患者對其病情、醫(yī)療措施和醫(yī)療風險、費用等享有知情權，不宜或者無法告知患者的，應當告知其近親屬或陪同人員。
《條例》還明確了解決醫(yī)患糾紛的四種途徑，即自行協(xié)商、人民調解、仲裁和訴訟。對于上述途徑都行不通的糾紛，當事人可以向衛(wèi)生行政主管部門申請行政調解。
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一段時間以來，各地傷醫(yī)事件層出不窮令人憂心。當前公安機關將醫(yī)療機構按照內部保衛(wèi)單位看待，沒有作為公共場所管理，不利于預防和打擊醫(yī)鬧、醫(yī)暴等違法犯罪行為。
《條例》明確將醫(yī)療機構納入公共場所，嚴禁實施暴力或者以暴力威脅、要挾醫(yī)療機構，在醫(yī)療機構尋釁滋事，聚眾鬧事，圍堵醫(yī)療機構，侮辱、威脅、謾罵、傷害醫(yī)務人員和醫(yī)療機構其他工作人員等行為。醫(yī)療機構的醫(yī)療秩序以及醫(yī)務人員的人身安全將得到更好的保護。
醫(yī)生收紅包可被吊銷執(zhí)業(yè)證書
為了加強行業(yè)自律，《條例》規(guī)定在特區(qū)執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機構和醫(yī)師應當加入市醫(yī)師協(xié)會成為其會員。醫(yī)師的執(zhí)業(yè)注冊、備案和定期考核職責交由市醫(yī)師協(xié)會負責。
同時，《條例》進一步強化了醫(yī)護人員的從業(yè)規(guī)范，重點監(jiān)管收取“紅包”、違規(guī)推薦藥品等行為。明確規(guī)定，醫(yī)務人員應當遵守職業(yè)道德規(guī)范和執(zhí)業(yè)準則，不得有“索取或者收受患者及其親屬的現金、有價證券、支付憑證或者貴重禮品；因醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為違規(guī)收取第三方提供的各種形式的報酬；向患者及其近親屬推薦非處方藥品、保健品、非醫(yī)療用品并以此違規(guī)收取第三方提供的各種形式的報酬”等三種行為，違反者將由衛(wèi)生行政主管部門責令暫停執(zhí)業(yè)6個月以上1年以下，情節(jié)嚴重者則將被吊銷其執(zhí)業(yè)證書。
信息來源：E藥經理人
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