2016上半年醫(yī)療界的10條“頭等大事”是什么？最終結(jié)局如何？是促成相關(guān)政策出臺(tái)的催化劑？還變成一筆理不清的“舊賬”？且看健康界為你梳理。來(lái)不及糾結(jié)，來(lái)不及感嘆，2016年已過(guò)半。這半年間，中國(guó)的醫(yī)療圈并不“太平”，霸占媒體頭條的新聞多與醫(yī)療行業(yè)有關(guān)。“山東疫苗案”“女子怒斥號(hào)販子”“魏則西事件”無(wú)一不與百姓生活息息相關(guān)，引發(fā)全民大討論。無(wú)論是國(guó)家衛(wèi)計(jì)委下發(fā)的《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年重點(diǎn)工作任務(wù)》，還是華潤(rùn)、鳳凰、中信上演的整合大戲，抑或北京市醫(yī)管局宣布22家三級(jí)醫(yī)院取消現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)，件件都激起醫(yī)療體制改革的巨浪。當(dāng)然，這半年更有一些醫(yī)療界人士的驟然離去讓我們深感悲傷與惋惜。這些醫(yī)療圈的“大頭條”，最終結(jié)局如何？是促成相關(guān)政策出臺(tái)的催化劑？或是變成一筆理不清的“舊賬”？還是成為一道“懸而未決”的謎題？且看健康界為你一一梳理。1月11日，一名高知孕婦在北京大學(xué)第三醫(yī)院（下稱(chēng)“北醫(yī)三院”）經(jīng)搶救無(wú)效死亡。而隨后三份不同官方聲明，令該事件在網(wǎng)上迅速發(fā)酵。
先是死者單位中科院理化技術(shù)研究所發(fā)函，請(qǐng)求醫(yī)院給出一份真實(shí)、完整的調(diào)查結(jié)論；緊接著，北醫(yī)三院回應(yīng)事件經(jīng)過(guò)，并指出死者家屬數(shù)十人聚集并滯留產(chǎn)科病房，打砸物品，追打醫(yī)務(wù)人員，嚴(yán)重?cái)_亂醫(yī)療秩序；隨后，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)發(fā)布聲明力挺院方，質(zhì)疑中科院理化所發(fā)聲明的程序合理性。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委宣傳司司長(zhǎng)毛群安公開(kāi)表示，該事件“就是一個(gè)普通的醫(yī)療糾紛”，醫(yī)患雙方應(yīng)按照調(diào)解方式，依法依規(guī)進(jìn)行處理。1月21日， 醫(yī)患雙方均表示將通過(guò)法律途徑解決問(wèn)題。截止發(fā)稿前，健康界咨詢(xún)北醫(yī)三院相關(guān)負(fù)責(zé)人，但未得到答復(fù)。毫無(wú)疑問(wèn)，該事件的處理過(guò)程以及最終處理結(jié)果，將成為公立醫(yī)院在未來(lái)應(yīng)對(duì)“醫(yī)鬧”或患者合理維權(quán)的一本教科書(shū)，只是至今未見(jiàn)“出版”。1月19日，一段“女子怒斥號(hào)販子”的視頻在網(wǎng)上熱傳。視頻中，一東北口音女子在醫(yī)院大廳怒斥“黃?！睂?00元的掛號(hào)費(fèi)炒到4500元，稱(chēng)醫(yī)院人員與“黃?！崩飸?yīng)外合。隨后，當(dāng)事醫(yī)院發(fā)聲否認(rèn)“內(nèi)外勾結(jié)”。女子聲嘶力竭的怒斥和淚水，無(wú)疑戳中了大多數(shù)網(wǎng)民的淚點(diǎn)和痛點(diǎn)。
3月5日，全國(guó)人大代表、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委主任李斌在人民大會(huì)堂接受記者采訪(fǎng)時(shí)表示，要感謝痛斥號(hào)販子姑娘的“一聲吼”，幫助推動(dòng)解決“醫(yī)院號(hào)販子”這一老大難問(wèn)題。1月28日，北京市公安局發(fā)布通報(bào)稱(chēng)，先后在廣安門(mén)中醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、宣武醫(yī)院抓獲號(hào)販子12名。2月6日，北京市衛(wèi)計(jì)委推出打擊“號(hào)販子”的八條措施，包括實(shí)行非急診全面預(yù)約掛號(hào)、推出知名專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式、取消醫(yī)生個(gè)人手工加號(hào)條、落實(shí)“實(shí)名制”掛號(hào)等。如果醫(yī)療體制深層次結(jié)構(gòu)性問(wèn)題不解決，與稀缺資源伴生的“號(hào)販子”就不會(huì)消失，醫(yī)療管理者與號(hào)販子之間的斗智斗勇，也就永無(wú)盡期。北京同仁醫(yī)院放開(kāi)普通號(hào)2月16日，北京同仁醫(yī)院（下稱(chēng)“同仁醫(yī)院”）公布五條重磅措施，包括自2月17日起，眼科、耳鼻咽喉頭頸外科實(shí)行普通號(hào)不限號(hào)，一石激起千層浪?！搬t(yī)生會(huì)被活活累死、坐等掛號(hào)長(zhǎng)隊(duì)排到北京站”等聲音不絕于耳。甚至有人曬圖稱(chēng)，“不限號(hào)”首日的同仁醫(yī)院華麗麗地熔斷了。
面對(duì)質(zhì)疑，2月26日，同仁醫(yī)院副院長(zhǎng)張羅用數(shù)據(jù)辟謠，“同仁醫(yī)院的醫(yī)生不僅沒(méi)有被累死，患者就醫(yī)秩序也趨于理性?！?/span>2月18日，北京市醫(yī)管局透露，2016年底前，22家市屬三級(jí)醫(yī)院將取消現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)，全部推行“非急診全面預(yù)約”掛號(hào)就診模式。如北京市衛(wèi)計(jì)委主任方來(lái)英所言，“給我們機(jī)會(huì)，我們會(huì)創(chuàng)造一個(gè)不一樣的醫(yī)療系統(tǒng)回報(bào)給社會(huì)。”國(guó)家衛(wèi)計(jì)委下發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年重點(diǎn)工作任務(wù)4月26日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委下發(fā)關(guān)于《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年重點(diǎn)工作任務(wù)》的通知，部署了全面深化公立醫(yī)院改革、加快推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)、鞏固完善全民醫(yī)保體系、健全藥品保障機(jī)制、建立健全綜合監(jiān)督體系、加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)、穩(wěn)固完善基本衛(wèi)生公共服務(wù)均等化制度等10個(gè)方面，共50項(xiàng)醫(yī)改工作任務(wù)。
在隨后的一段時(shí)間內(nèi)，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委下發(fā)多個(gè)文件，將醫(yī)改2016年重點(diǎn)工作細(xì)化推進(jìn)。5月18日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委等六部委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展意見(jiàn)的通知》，將培養(yǎng)兒科醫(yī)務(wù)人員成為第一項(xiàng)重點(diǎn)工作。文件希望通過(guò)“培養(yǎng)一批、轉(zhuǎn)崗一批、提升一批”，增加兒科醫(yī)務(wù)人員數(shù)量。5月26日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委和財(cái)政部發(fā)布《關(guān)于印發(fā)全國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)實(shí)施方案的通知》。提出2016年，完善國(guó)家和省級(jí)新農(nóng)合信息平臺(tái)，基本建成新農(nóng)合異地就醫(yī)信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)報(bào)，開(kāi)展新農(nóng)合轉(zhuǎn)診住院患者跨省定點(diǎn)就醫(yī)結(jié)報(bào)試點(diǎn)。6月初，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦等七部委聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，提出2016年，全國(guó)將在200個(gè)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。6月20日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委下發(fā)文件，對(duì)醫(yī)療控費(fèi)提出明確要求，到2017年底，全國(guó)醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)幅度要降到10%以下。新醫(yī)改“開(kāi)弓沒(méi)有回頭箭”，應(yīng)該不僅是指射出去的箭收不回來(lái)，更希望是指射出去的方向不會(huì)改變。3月18日，一則標(biāo)題為《上億元疫苗未冷藏流入18省份 專(zhuān)家：這是殺人》的新聞，讓2015年4月就被警方破獲、2016年2月初被披露的濟(jì)南“涉案5.7億非法疫苗案”再次成為輿論焦點(diǎn)，并引發(fā)社會(huì)對(duì)接種疫苗的恐慌。
隨著24個(gè)省區(qū)市、300余名涉案人員信息被全部公布，“問(wèn)題疫苗”的流向及接種后果，相關(guān)部門(mén)監(jiān)管是否存在漏洞等問(wèn)題被公眾追問(wèn)，造成二級(jí)疫苗“信任”危機(jī)。3月24日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委疾控局局長(zhǎng)于競(jìng)進(jìn)表示，將改進(jìn)二類(lèi)疫苗的管理，要求接種單位要在省級(jí)平臺(tái)進(jìn)行交易，做到疫苗來(lái)源可追尋，加強(qiáng)對(duì)疾控單位和接種單位購(gòu)進(jìn)等隨機(jī)檢查方式對(duì)二類(lèi)疫苗監(jiān)管。截至5月19日，檢察機(jī)關(guān)在辦理非法經(jīng)營(yíng)疫苗系列案件中，對(duì)涉嫌非法經(jīng)營(yíng)疫苗犯罪的125人批準(zhǔn)逮捕，立案?jìng)刹樯嫦右呙缏殑?wù)犯罪22件37人。非法疫苗案雖已告一段落，但它并不是疫苗監(jiān)管體系的終點(diǎn)，更像是開(kāi)始。4月8日，鳳凰醫(yī)療正式對(duì)外公布，將以37.22億元向華潤(rùn)醫(yī)療收購(gòu)Ample Mighty之全部股權(quán)，并計(jì)劃以每股8.04元向華潤(rùn)醫(yī)療發(fā)行4.63億股新股作為支付收購(gòu)。
5月3日，鳳凰醫(yī)療再放大招，公布中信醫(yī)療入股鳳凰醫(yī)療，占股比例不低于13.54%，成為華潤(rùn)鳳凰第二大機(jī)構(gòu)股東。這是一場(chǎng)醫(yī)療管理公司和醫(yī)療投資社會(huì)資本聯(lián)手的整合好戲，在行業(yè)內(nèi)掀起了一起波瀾大波，宣告了第四代醫(yī)療投資序幕正式拉開(kāi)。“三合一”后，中國(guó)社會(huì)辦醫(yī)領(lǐng)域出現(xiàn)以國(guó)家隊(duì)領(lǐng)銜的醫(yī)療龍頭集團(tuán)，運(yùn)營(yíng)共109家醫(yī)療機(jī)構(gòu)和3家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，其中包括9家三級(jí)醫(yī)院，12家二級(jí)醫(yī)院，34家一級(jí)醫(yī)院和54家社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，合計(jì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際開(kāi)放床位數(shù)約12480張，覆蓋全國(guó)醫(yī)療版圖，且按運(yùn)營(yíng)床位數(shù)量計(jì)算為亞洲最大的醫(yī)院集團(tuán)。從2011年出現(xiàn)醫(yī)院投資熱至今，國(guó)內(nèi)尚未出現(xiàn)公認(rèn)可復(fù)制的成熟模式。華潤(rùn)鳳凰中信的體量融合及資本融合意義，遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其協(xié)同作用和整合意義。4月12日，一位叫魏則西的青年，在21歲正青春的年紀(jì)上，因患惡性腫瘤不幸去世。他生前在網(wǎng)絡(luò)上對(duì)就醫(yī)經(jīng)歷的控訴被媒介發(fā)現(xiàn)，演變成了一場(chǎng)關(guān)于“百度競(jìng)價(jià)排名”“軍隊(duì)醫(yī)院科室承包”“莆田系醫(yī)院過(guò)度宣傳和治療”的輿論風(fēng)暴。
6月25日，國(guó)家互聯(lián)網(wǎng)信息辦公室發(fā)布《互聯(lián)網(wǎng)信息搜索服務(wù)管理規(guī)定》，其中要求“提供付費(fèi)搜索信息服務(wù)，應(yīng)當(dāng)依法查驗(yàn)客戶(hù)有關(guān)資質(zhì)，明確付費(fèi)搜索信息頁(yè)面比例上限”。對(duì)此，百度公司做出回應(yīng)，將切實(shí)依照網(wǎng)信辦相關(guān)法律法規(guī)加強(qiáng)自身管理，同時(shí)歡迎廣大網(wǎng)民隨時(shí)監(jiān)督舉報(bào)。6月2日，中源協(xié)和回復(fù)公告稱(chēng)，受“魏則西事件”影響，該公司決定終止非公開(kāi)發(fā)行事項(xiàng)并停止收購(gòu)柯萊遜100%股權(quán)。此前，中源協(xié)和擬以11億元的價(jià)格收購(gòu)柯萊遜，而柯萊遜正是涉事醫(yī)院細(xì)胞免疫技術(shù)的支持者。5月9日，由國(guó)家衛(wèi)計(jì)委等部門(mén)組成的調(diào)查組發(fā)布對(duì)武警二院的調(diào)查結(jié)果。調(diào)查組稱(chēng)，武警二院存在科室違規(guī)合作、發(fā)布虛假信息和醫(yī)療廣告誤導(dǎo)患者和公眾等問(wèn)題，對(duì)涉嫌違法犯罪的醫(yī)務(wù)人員移送司法機(jī)關(guān)處理。5月4日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委召開(kāi)電話(huà)會(huì)議，要求各級(jí)部門(mén)立即全面清理轄區(qū)內(nèi)違規(guī)出租或變相出租科室，對(duì)于自體免疫細(xì)胞治療技術(shù)，不得用于臨床治療，按照“臨床研究”的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。一個(gè)不幸的醫(yī)療事件，如果往小里說(shuō)，受害人家屬能得到合理賠償；往大說(shuō)，若能推動(dòng)國(guó)家醫(yī)療體系的規(guī)范和完善，推動(dòng)司法進(jìn)程，其意義將超越個(gè)人。5月5日，廣東省人民醫(yī)院口腔科主任醫(yī)師陳仲偉在家中被一名男子砍成重傷，身中數(shù)十刀，男子隨后跳樓身亡。7日中午，陳仲偉因傷勢(shì)過(guò)重，搶救無(wú)效辭世。醫(yī)院通報(bào)稱(chēng)，砍人者自稱(chēng)1991年找陳醫(yī)生做過(guò)口腔手術(shù)，現(xiàn)牙齒變色要求賠償。
5月8日，許多人將社交媒體頭像更換成一條“黑絲帶”以表示哀悼。同時(shí)，也是醫(yī)生對(duì)于自身安全的焦慮與恐慌的無(wú)聲表達(dá)，在醫(yī)務(wù)群體中迅速引發(fā)共鳴。5月9日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委派員專(zhuān)門(mén)趕赴廣東省，看望慰問(wèn)陳仲偉醫(yī)生家屬，向陳仲偉醫(yī)生不幸遇難表示沉痛的哀悼，并參加了5月10日上午舉行的陳仲偉醫(yī)生遺體告別儀式。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委表示，強(qiáng)烈譴責(zé)暴力傷醫(yī)行為，對(duì)于任何形式的傷醫(yī)、擾序等違法犯罪行為，絕不答應(yīng)，絕不容忍。針對(duì)任何一個(gè)職業(yè)的暴力行為，都需要我們重視；任何一個(gè)群體的恐慌，都需要制度的關(guān)懷來(lái)安撫和紓解。華西醫(yī)院前院長(zhǎng)石應(yīng)康跳樓身亡5月11日，曾經(jīng)執(zhí)掌四川大學(xué)華西醫(yī)院（下稱(chēng)“華西醫(yī)院”）長(zhǎng)達(dá)20年的知名醫(yī)院管理專(zhuān)家石應(yīng)康教授，從20層樓縱身一跳，結(jié)束了自己65歲的生命。他的突然離世，攪動(dòng)了醫(yī)療界。
5月15日，石應(yīng)康教授的遺體告別儀式在成都市東郊?xì)泝x館舉行。他生前的同事、友人等數(shù)千人參加了遺體告別。華西醫(yī)院發(fā)布訃告，評(píng)價(jià)石應(yīng)康的一生為“理想堅(jiān)定、奉獻(xiàn)為民的一生；改革創(chuàng)新、兢兢業(yè)業(yè)的一生”。“有容乃大，無(wú)欲則剛，寵辱不驚，去留無(wú)意，志存高遠(yuǎn)，追求奉獻(xiàn)” ，這24字信條，是石應(yīng)康離任時(shí)送給自己的“禮物”。5月5日，《新安晚報(bào)》報(bào)道，宿州男子劉永偉2015年6月因車(chē)禍在徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院（下稱(chēng)“徐醫(yī)附院”）做了胸腔手術(shù)，數(shù)月后在其他醫(yī)院檢查被告知“右腎缺失”。#手術(shù)后右腎失蹤#瞬時(shí)成為微博熱門(mén)話(huà)題，網(wǎng)友大罵醫(yī)院“黑心”。
5月5日，徐醫(yī)附院在官網(wǎng)刊登聲明，指出各大媒體轉(zhuǎn)發(fā)的“安徽男子術(shù)后右腎失蹤”的報(bào)道內(nèi)容嚴(yán)重失實(shí)。隨后諸多醫(yī)生大V指責(zé)《新安晚報(bào)》失實(shí)報(bào)道，稱(chēng)其為“謠媒”，但《新安晚報(bào)》態(tài)度依然強(qiáng)硬，稱(chēng)報(bào)道并未失實(shí)。5月10日，徐州衛(wèi)計(jì)委公布了最終調(diào)查結(jié)果：經(jīng)綜合第三方檢查結(jié)果和專(zhuān)家組意見(jiàn)，“劉永偉術(shù)后右腎存在，目前呈現(xiàn)為外傷性移位、變形、萎縮?！?/span>6月2日，深陷風(fēng)波的胡波醫(yī)生準(zhǔn)備以個(gè)人名義起訴新安晚報(bào)?！熬S權(quán)不僅是為我自己，也為了這個(gè)行業(yè)，希望能對(duì)同行產(chǎn)生正能量的影響。”對(duì)此，徐醫(yī)附院表示，支持胡波醫(yī)生以個(gè)人名義起訴維權(quán)。“丟腎門(mén)”事件已告一段落，然而醫(yī)療界對(duì)媒體的聲討卻愈演愈烈。但比起聲討，雙方更需要做的應(yīng)該是反思，至少可以想想，為什么患者找了一年都找不到的右腎，在媒體報(bào)道幾周后就有了結(jié)果呢。
信息來(lái)源：健康界
