醫(yī)藥神助攻:一個(gè)神一般存在的部門
日期:2016/5/26
湖南20個(gè)藥品經(jīng)“神助攻”納入醫(yī)保報(bào)銷范圍
5月23日,湖南省經(jīng)濟(jì)和信息化委員會(huì)發(fā)出《2016年創(chuàng)新型藥品擬臨時(shí)納入湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍品種的公示》,公示顯示:甲芪肝纖顆粒、補(bǔ)血生乳顆粒、注射用頭孢曲松鈉舒巴坦鈉注射劑等20種藥品入圍湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍品種。名單如下:
2016年擬臨時(shí)納入湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍創(chuàng)新型藥品名單
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藥品通用名
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劑 型
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生產(chǎn)企業(yè)
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備 注
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甲芪肝纖顆粒
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顆粒劑
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九芝堂股份有限公司
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補(bǔ)血生乳顆粒
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顆粒劑
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九芝堂股份有限公司
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注射用頭孢曲松鈉舒巴坦鈉
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注射劑
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湘北威爾曼制藥股份有限公司
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椿乳凝膠
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凝膠劑
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株洲千金藥業(yè)股份有限公司
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注射用頭孢噻肟鈉舒巴坦鈉
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注射劑
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湘北威爾曼制藥股份有限公司
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金英膠囊
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膠囊劑
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湖南方盛制藥股份有限公司
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馬尿酸烏洛托品片
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片劑
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湖南明瑞制藥有限公司
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帕拉米韋氯化鈉注射液
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注射劑
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廣州南新制藥有限公司
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湖南南新制藥有限公司合資控股的子公司
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水解蛋白口服溶液
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口服溶液劑
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康哲(湖南)制藥有限公司
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喉咽清顆粒
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顆粒劑
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湖南時(shí)代陽光藥業(yè)股份有限公司
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消癌平分散片
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片劑
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湖南千金協(xié)力藥業(yè)有限公司
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紫貝止咳顆粒
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顆粒劑
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湖南德康制藥股份有限公司
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協(xié)日嘎四味湯膠囊
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膠囊劑
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湖南九典制藥股份有限公司
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口服水解蛋白
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散劑
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康哲(湖南)制藥有限公司
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法羅培南鈉顆粒
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顆粒劑
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湖南華納大藥廠股份有限公司
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跌打活血膠囊
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膠囊劑
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湖南方盛制藥股份有限公司
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川貝枇杷膏
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煎膏劑
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湖南康壽制藥有限公司
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以上品種大多數(shù)是常見藥,而且很多中成藥在市場銷售多年,沒有什么特別之處。有業(yè)內(nèi)人士質(zhì)疑:這些品種不知哪里長得像“創(chuàng)新型”,居然也被納入到這個(gè)范疇,繼而進(jìn)入醫(yī)保報(bào)銷目錄?
當(dāng)然,很多朋友估計(jì)也對“經(jīng)濟(jì)和信息化委員會(huì)”(以下簡稱經(jīng)信委)這個(gè)部門感到陌生,為何這個(gè)部門來主導(dǎo)“創(chuàng)新型”藥品納入醫(yī)保?
在搜索引擎上搜索“經(jīng)濟(jì)和信息化委員會(huì)”這個(gè)詞條,發(fā)現(xiàn)顯示的都是一些信息技術(shù)管理方面的職能,而長期訂閱“醫(yī)藥云端信息”的讀者,假如你還有印象的話,一定記得重慶、福建、浙江、江蘇等地地方政策,現(xiàn)列舉一二:
重慶:經(jīng)信委參與執(zhí)行當(dāng)?shù)蒯t(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策,考核監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)地產(chǎn)藥品的“雙50%”政策
2013年3月,重慶市政府下發(fā)《重慶市人民政府關(guān)于加快醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的意見》,這是一個(gè)非常重要的文件,經(jīng)信委在其中很大的作用。該文件內(nèi)容顯示:該市計(jì)劃建立市醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展工作聯(lián)席會(huì)議制度,由市政府分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任聯(lián)席會(huì)議總召集人,市發(fā)展改革委、市財(cái)政局、市經(jīng)濟(jì)信息委作為主要的成員單位。
文件的內(nèi)容之一是如何“鼓勵(lì)采購本地產(chǎn)品”,這就是廣受醫(yī)藥界同行詬病的地方主義的源頭。
關(guān)于藥品,文件中有2點(diǎn)是關(guān)鍵:
1)經(jīng)聯(lián)合審定后,將擁有自主知識產(chǎn)權(quán)的創(chuàng)新藥物、獨(dú)家品種、大品種優(yōu)先納入本市醫(yī)保目錄或基藥增補(bǔ)目錄,積極幫助其進(jìn)入國家和其他?。▍^(qū)、市)醫(yī)保或基藥目錄。
2)藥品應(yīng)急采購在同等條件下向本地企業(yè)傾斜。鼓勵(lì)本地醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先采購本地藥品及設(shè)備,列入備選品規(guī)庫的本地產(chǎn)品可與常用品規(guī)庫和低廉價(jià)品規(guī)庫同通用名藥品視為等同并納入同時(shí)采購之列,每年對各醫(yī)療機(jī)構(gòu)本地化采購情況進(jìn)行排序,對本地采購金額占其采購總金額比例高于30%的給予獎(jiǎng)勵(lì)。
而時(shí)隔幾個(gè)月,上述30%的指標(biāo)變?yōu)椤?/span>雙50%”,并要求確保推行。請看重慶市經(jīng)信委官網(wǎng)的截圖:
所謂“雙50%”,引用重慶市經(jīng)濟(jì)和信息化委員會(huì)官方網(wǎng)站的相關(guān)報(bào)道的定義,是指2013年7月市政府召開部分醫(yī)藥企業(yè)座談會(huì)提出,在保證質(zhì)量和功能的前提下,確保本地醫(yī)藥企業(yè)獨(dú)家產(chǎn)品(規(guī)格)在重慶市場的占有率達(dá)到50%以上;在保證質(zhì)量、價(jià)格差別不大的前提下,確保本地企業(yè)的同類產(chǎn)品在重慶市場占有率達(dá)到50%以上。
經(jīng)信委發(fā)揮的作用不小,至少是聯(lián)合衛(wèi)計(jì)委好人社部門來對雙50%的目標(biāo)達(dá)成進(jìn)行考核監(jiān)督。
福建:省政府發(fā)文《《福建省人民政府關(guān)于加快醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展十二條措施的通知》》,對地方藥企在市場準(zhǔn)入、醫(yī)保、基藥目錄上實(shí)施“特殊照顧”,其中經(jīng)濟(jì)和信息化委員會(huì)在其中發(fā)揮著不小的作用。(建立醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展聯(lián)席會(huì)議制度,由省經(jīng)信委牽頭)
按《福建省人民政府關(guān)于加快醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展十二條措施的通知》的文件精神,“同等條件下將本省生產(chǎn)的藥品和醫(yī)療器械優(yōu)先納入集中采購入圍目錄。對已中標(biāo)的省產(chǎn)藥品和醫(yī)療器械不再進(jìn)行確標(biāo),直接進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購使用”。
本地企業(yè)的優(yōu)惠政策還不僅限于進(jìn)入目錄和免確標(biāo),在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的使用環(huán)節(jié),該省也做了特殊的照顧:
1)全省各級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)優(yōu)先采購使用集中采購入圍目錄內(nèi)本省生產(chǎn)的藥品和醫(yī)療器械;
2)對錯(cuò)過全省集中采購的新批準(zhǔn)的省產(chǎn)藥品和醫(yī)療器械,在不高于同類產(chǎn)品集中采購入圍價(jià)的情況下,及時(shí)掛入省藥械集中采購網(wǎng),供醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇采購;
3)對使用本省生產(chǎn)的大型醫(yī)療設(shè)備的診療項(xiàng)目,優(yōu)先列入醫(yī)保報(bào)銷項(xiàng)目;
4)本省醫(yī)療機(jī)構(gòu)要提高省產(chǎn)藥品采購比例,并納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)目標(biāo)管理內(nèi)容。
5)充分發(fā)揮價(jià)格政策引導(dǎo)作用,扶持省內(nèi)制藥企業(yè)生產(chǎn)和供應(yīng)臨床必需低價(jià)藥品。
以上政策,可謂是對本地企業(yè)方方面面的照顧,只差幫助企業(yè)直接賣藥了,對福建藥品采購政策吐槽的朋友,很多人其實(shí)還不了解上述政策?,F(xiàn)在看到,估計(jì)也無力吐槽了!
江蘇:2014年11月,經(jīng)信委與人社部等5部門建立談判機(jī)制將創(chuàng)新藥品納入醫(yī)保基金支付范圍
通過談判機(jī)制進(jìn)入醫(yī)?;鹬Ц斗秶膭?chuàng)新藥品,是指2009年后省內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)自主研發(fā)或通過控股合作研發(fā)、購買研發(fā)成果生產(chǎn),上市銷售1年后的化學(xué)藥品1.1類、生物制品1類、以及中藥和天然藥物1-5類(按2007年版《藥品注冊管理辦法》分類)且有自主知識產(chǎn)權(quán),臨床必需、療效確切的藥品。
通過談判協(xié)商,綜合考慮同類藥品價(jià)格費(fèi)用和國際市場價(jià)格比較情況,統(tǒng)一商定創(chuàng)新藥品的醫(yī)保結(jié)算價(jià),醫(yī)保結(jié)算價(jià)明顯低于企業(yè)自主定價(jià);統(tǒng)一商定創(chuàng)新藥品的支付限定范圍;商定過度醫(yī)療防控措施。
創(chuàng)新藥品參照《江蘇省基本醫(yī)療保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》乙類藥品管理,具體支付比例由各省轄市醫(yī)療保險(xiǎn)部門在全市范圍內(nèi)統(tǒng)一確定。納入醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的創(chuàng)新藥品在《江蘇省基本醫(yī)療保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》調(diào)整時(shí)優(yōu)先納入目錄。
江蘇省第一批納入醫(yī)保目錄的5個(gè)創(chuàng)新藥品:
嗎啉硝唑(江蘇豪森)
艾瑞昔布(江蘇恒瑞)
艾拉莫德(江蘇先聲)
銀杏二萜內(nèi)酯葡胺注射液(江蘇康緣)
龍血通絡(luò)膠囊(江蘇康緣)
比起湖南來說,江蘇好歹是也是真正的藥品研發(fā)大省,工信部創(chuàng)新20強(qiáng)中江蘇占據(jù)7席,醫(yī)藥產(chǎn)值在2015年突破4000億大關(guān),全國第二。但以上幾個(gè)品種嘛,不好評論,再看看背后的企業(yè),一切都明白了!
浙江:2015年,浙江省人社廳、經(jīng)信委等8部門關(guān)于開展將本省地產(chǎn)新藥臨時(shí)納入該省醫(yī)保支付范圍,發(fā)出通知主要內(nèi)容如下:
一、申報(bào)條件
2009年11月27日《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2009年版)》公布后,國家批準(zhǔn)具有新藥證書的3類及以上化學(xué)藥品、6類及以上中藥和治療用生物制品,在浙江省注冊、生產(chǎn)、納稅,且未列入《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2010年版)》的藥品(以下簡稱地產(chǎn)新藥)。
(一)化學(xué)藥品
1.未在國內(nèi)外上市銷售的藥品:
(1)通過合成或者半合成的方法制得的原料藥及其制劑;
(2)天然物質(zhì)中提取或者通過發(fā)酵提取的新的有效單體及其制劑;
(3)用拆分或者合成等方法制得的已知藥物中的光學(xué)異構(gòu)體及其制劑;
(4)由已上市銷售的多組份藥物制備為較少組份的藥物;
(5)新的復(fù)方制劑;
(6)已在國內(nèi)上市銷售的制劑增加國內(nèi)外均未批準(zhǔn)的新適應(yīng)癥。
2.改變給藥途徑且尚未在國內(nèi)外上市銷售的制劑。
3.已在國外上市銷售但尚未在國內(nèi)上市銷售的藥品:
(1)已在國外上市銷售的制劑及其原料藥,和/或改變該制劑的劑型,但不改變給藥途徑的制劑;
(2)已在國外上市銷售的復(fù)方制劑,和/或改變該制劑的劑型,但不改變給藥途徑的制劑;
(3)改變給藥途徑并已在國外上市銷售的制劑;
(4)國內(nèi)上市銷售的制劑增加已在國外批準(zhǔn)的新適應(yīng)癥。
(二)中藥
1.未在國內(nèi)上市銷售的從植物、動(dòng)物、礦物等物質(zhì)中提取的有效成分及其制劑。
2.新發(fā)現(xiàn)的藥材及其制劑。
3.新的中藥材代用品。
4.藥材新的藥用部位及其制劑。
5.未在國內(nèi)上市銷售的從植物、動(dòng)物、礦物等物質(zhì)中提取的有效部位及其制劑。
6.未在國內(nèi)上市銷售的中藥、天然藥物復(fù)方制劑。
(三)治療用生物制品
具有新藥證書的治療用生物制品。
二、申報(bào)資料
符合上述條件的藥品生產(chǎn)企業(yè)于2015年6月22日前向省經(jīng)信委提出申請,并提供材料......
浙江省地產(chǎn)新藥臨時(shí)納入醫(yī)保支付范圍名單
序號
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通用名
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藥品生產(chǎn)企業(yè)
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劑型
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規(guī)格
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1
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托伐普坦
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浙江大冢制藥有限公司
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片劑
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15mg
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30mg
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2
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甲酸帕珠沙星滴眼液
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浙江莎普愛思藥業(yè)股份有限公司
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滴眼劑
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0.3%(以帕珠沙星計(jì))*5ml
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3
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利拉萘酯噴霧劑
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浙江萬晟藥業(yè)有限公司
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噴霧劑
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每瓶15g,藥液濃度為2%(g/g),每噴含利拉萘酯2.73mg
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4
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非布司他
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杭州朱養(yǎng)心藥業(yè)有限公司
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片劑
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40mg
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80mg
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5
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阿折地平
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正大青春寶藥業(yè)有限公司
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片劑
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8mg
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16mg
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膠囊劑
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8mg
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16mg
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6
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美他多辛
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浙江震元制藥有限公司
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注射液
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5ml:0.3g
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7
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匹伐他汀鈣分散片
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浙江京新藥業(yè)股份有限公司
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片劑
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1mg
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2mg
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8
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環(huán)索奈德氣霧劑
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浙江仙琚制藥股份有限公司
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氣霧劑
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每瓶100撳,每撳含環(huán)索奈德100ug
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每瓶100撳,每撳含環(huán)索奈德200ug
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9
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酮康唑栓
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浙江莎普愛思藥業(yè)股份有限公司
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栓劑
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0.4g
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10
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鹽酸帕洛諾司瓊
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杭州九源基因工程有限公司
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注射劑
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1.5ml:0.075mg
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11
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靈澤片
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浙江佐力藥業(yè)股份有限公司
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片劑
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每片重0.58g
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12
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銀花平感顆粒
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杭州華東醫(yī)藥集團(tuán)康潤制藥有限公司
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顆粒劑
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每袋裝6克,每盒裝6袋
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13
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和胃止瀉膠囊
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浙江永寧制藥廠
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膠囊劑
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每粒裝0.33g
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14
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黃莪膠囊
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浙江康恩貝制藥股份有限公司
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膠囊劑
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0.4g
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15
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環(huán)絲氨酸膠囊
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浙江海正藥業(yè)股份有限公司
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膠囊劑
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0.25g
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結(jié)語
綜上,僅從重慶、福建、浙江、江蘇四省市的例子來看,經(jīng)信委在各地醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展中所起到的作用不容小覷。至少在市場準(zhǔn)入、醫(yī)保報(bào)銷目錄上給予當(dāng)?shù)仄髽I(yè)“特殊照顧”,甚至對于地產(chǎn)藥品在當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)療機(jī)構(gòu)的使用,都有“強(qiáng)推”的愿望。
在藥企從事政府公共事務(wù)的朋友們,對于這樣一個(gè)神一般存在的部門,一定要引起重視。不過,假如每個(gè)省都有這樣的神助攻,那么,全國市場也被人為的行政之手所割裂。大家占據(jù)各自的領(lǐng)地,大碗喝酒大塊吃肉,限制外地人進(jìn)入,放眼望去,山頭林立彩旗飄飄,所有人其實(shí)都在籠中。
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電話:010-84517085/89轉(zhuǎn)320或321
傳真:010-64684699
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信息來源:醫(yī)藥云端信息
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