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【通報(bào)】湖北藥品采購(gòu)存在的4大問(wèn)題

日期:2015/9/17

昨日(9月15日),湖北省基本藥物采購(gòu)中心通報(bào)7月份藥品網(wǎng)上集中采購(gòu)情況。


根據(jù)通報(bào),截止到2015年7月31日,全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及村衛(wèi)生室7月份藥品網(wǎng)上集中采購(gòu)金額為2.59億元,配送金額為2.44億元,配送率為94.32%,入庫(kù)金額為2.34億元,入庫(kù)率為90.49%。


一、基本情況
1
按地區(qū)分類統(tǒng)計(jì)

全省共有115個(gè)縣(市、區(qū))采購(gòu)了藥品,平均每個(gè)縣(市、區(qū))采購(gòu)金額為2250222.69元。其中:


采購(gòu)金額居前三位的是荊門市鐘祥市、仙桃市和黃岡市蘄春縣,其采購(gòu)金額分別為9096149.15、8933202.66和8886546.14元;


配送率居前三位的縣(市、區(qū))為神農(nóng)架林區(qū)、荊州市公安縣和荊門市鐘祥市,其配送率分別為99.92%、99.89%和99.44%;


入庫(kù)率居前三位的縣(市、區(qū))為神農(nóng)架林區(qū)、荊門市鐘祥市和十堰市武當(dāng)山旅游經(jīng)濟(jì)特區(qū),其入庫(kù)率分別為99.92%、99.44%和99.19%。


2
按醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分類統(tǒng)計(jì)

全省共有1428家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、6553家村衛(wèi)生室采購(gòu)了藥品,平均每家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室的采購(gòu)金額分別為159063.07和4827.34元。


其中,采購(gòu)金額居前三位的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是天門市竟陵社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、天門市岳口鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和巴東縣野三關(guān)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,其采購(gòu)金額分別為1163385.83、1140661.45和1099199.59元。


采購(gòu)金額居前三位的村衛(wèi)生室是南漳縣東鞏鎮(zhèn)雙坪衛(wèi)生院、宜城市小河鎮(zhèn)新廟村衛(wèi)生室和武漢東湖新技術(shù)開發(fā)區(qū)左嶺街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心左嶺新城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,其采購(gòu)金額分別為152654.80、110007.87和109363.98元。


3
按藥品分類統(tǒng)計(jì)

全省共采購(gòu)了11807個(gè)品規(guī)的藥品,其中,基本藥物1939個(gè)、常用低價(jià)藥9281個(gè)、補(bǔ)充藥品587個(gè)。采購(gòu)了的11807個(gè)藥品中,配送率高于或等于90%、80%和低于80%的藥品品規(guī)分別有7971、8522和3285個(gè)。


4
按配送企業(yè)分類統(tǒng)計(jì)

全省有訂單的配送企業(yè)共308家,實(shí)際參與配送的278家配送企業(yè)中,配送率高于或等于90%的配送公司共有222家,其中,湖北福康醫(yī)藥有限公司、湖北友康藥業(yè)有限責(zé)任公司、隨州市醫(yī)藥公司、武漢民本醫(yī)藥有限公司、湖北天奇醫(yī)藥有限公司和湖北衛(wèi)康藥業(yè)有限公司等22家企業(yè)配送率、入庫(kù)率均為100%。


二、存在的問(wèn)題
1
采購(gòu)金額不足

2014年,全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(除武漢市)月均采購(gòu)訂單金額為1.94億元。2015年,全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(含武漢市)賬戶數(shù)量增至1400余家,采購(gòu)訂單金額增幅不大。


2
部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品入庫(kù)不及時(shí)

部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未對(duì)已配送藥品及時(shí)入庫(kù),入庫(kù)率為0、低于10%、30%醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分別有39家、45家、59家。


3
部分藥品配送率不高

全省采購(gòu)的1939個(gè)基本藥物中,配送率低于80%、60%和40%的藥品品規(guī)分別為432、252和161個(gè)。


4
議價(jià)單響應(yīng)不及時(shí)

部分掛網(wǎng)常用低價(jià)藥品、補(bǔ)充藥品生產(chǎn)企業(yè)(有授權(quán)議價(jià)的配送企業(yè)未能根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的議價(jià)需求及時(shí)響應(yīng)議價(jià)單。


三、相關(guān)要求


(一)掛網(wǎng)常用低價(jià)藥品生產(chǎn)企業(yè)(授權(quán)議價(jià)配送企業(yè))要根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床需求,及時(shí)響應(yīng)議價(jià)單?!安少?gòu)平臺(tái)”將對(duì)一定時(shí)間內(nèi)常用低價(jià)藥掛網(wǎng)藥品不填報(bào)掛網(wǎng)價(jià)格、不建立配送關(guān)系或無(wú)交易記錄的,采取暫停掛網(wǎng)的措施。


(二)各縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要進(jìn)一步完善縣級(jí)采購(gòu)目錄管理。各縣確定的補(bǔ)充藥品使用目錄,要按規(guī)定的原則和程序進(jìn)行遴選,報(bào)市(州)衛(wèi)生計(jì)生委備案同意后,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)方可使用,保障其合理用藥需求。


(三)各縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要加大對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)政策與操作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)及培訓(xùn)工作,要求基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及時(shí)對(duì)已配送藥品進(jìn)行網(wǎng)上入庫(kù)操作。嚴(yán)禁網(wǎng)下采購(gòu)掛網(wǎng)目錄藥品或擅自采購(gòu)非掛網(wǎng)目錄藥品。


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