浙江明確藥品備案采購5原則，嚴(yán)禁借改革之名巧立名目輸送利益
日期：2015/7/25
醫(yī)藥精英俱樂部
2014年浙江省藥品集中采購工作已落下帷幕，第一批、第二批中標(biāo)結(jié)果于2015年5月20日正式開始執(zhí)行。在中標(biāo)結(jié)果執(zhí)行期間，為更好地保證在線交易藥品的正常供應(yīng)，藥采中心在藥品保障供應(yīng)和監(jiān)管服務(wù)等方面開展了一系列工作。
一是依據(jù)有關(guān)規(guī)則,梳理低價(jià)藥品價(jià)格。二是結(jié)合臨床用藥,調(diào)整供應(yīng)緊張藥品管理目錄。三是評估備案采購藥品目錄,加強(qiáng)備案采購管理。四是清理在線交易產(chǎn)品配送關(guān)系，有效保證配送。五是赴各地考察和調(diào)研，了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求。
下一步，該中心將加強(qiáng)藥品網(wǎng)上交易的監(jiān)管和服務(wù)，協(xié)同全省各級藥械采購監(jiān)管部門加強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和企業(yè)的管理，共同做好藥品保障供應(yīng)的工作，實(shí)現(xiàn)由“招標(biāo)采購服務(wù)”向“服務(wù)招標(biāo)采購”的轉(zhuǎn)變。
根據(jù)微友反饋的一份文件，浙江衛(wèi)計(jì)委日前下發(fā)《浙江省衛(wèi)計(jì)委關(guān)于做好藥品供應(yīng)保障工作的通知》浙衛(wèi)發(fā)【2015】43號，就有關(guān)事項(xiàng)詳細(xì)做了明確的規(guī)定，現(xiàn)將要點(diǎn)總結(jié)如下：
一、理順?biāo)幤放渌完P(guān)系
各地衛(wèi)生計(jì)生（衛(wèi)生）行政部門和省藥械采購中心要強(qiáng)化對藥品配送企業(yè)的監(jiān)督管理，督促落實(shí)所有中標(biāo)產(chǎn)品建立配送關(guān)系，進(jìn)一步提升藥品的配送到貨率。藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)及時(shí)及時(shí)建立和調(diào)整2014年浙江省藥品集中采購（第二批）中標(biāo)產(chǎn)品的配送關(guān)系。自2015年6月11日起，所有藥品生產(chǎn)企業(yè)可同時(shí)接收各醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)送的藥品采購訂單，各藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)落實(shí)主題責(zé)任，并督促配送企業(yè)做好藥品供應(yīng)工作。
二、加強(qiáng)備案采購管理
省藥械采購中心和各市藥品采購監(jiān)管機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照《浙江省網(wǎng)上藥品集中采購備案采購管理辦法（試行）》（浙藥采辦【2011】13號）的要求，遵循臨床必需、無可替代的審批原則，進(jìn)一步加強(qiáng)藥品備案采購的管理。
1、與新一輪藥品集中采購中標(biāo)產(chǎn)品同通用名、同給藥途徑的產(chǎn)品，原屬于廉價(jià)藥的未中標(biāo)產(chǎn)品原則上不納入備案采購目錄，不予備案采購。
2、與中標(biāo)產(chǎn)品同通用名但給藥途徑不同（僅分注射用、口服及外用三類），且屬于急救藥品的產(chǎn)品，可予以少量備案。
3、僅有進(jìn)口產(chǎn)品中標(biāo)的藥品，價(jià)格有明顯差距的國產(chǎn)產(chǎn)品可少量備案采購。
4、列入2014年藥品集中采購第一批目錄的同通用名（包括不同給藥途徑）未中標(biāo)產(chǎn)品，屬計(jì)生特殊用途的產(chǎn)品和屬臨床使用急需、替代困難的產(chǎn)品，可予以備案采購。
5、列入2014年藥品集中采購第二批目錄的未中標(biāo)產(chǎn)品，如解毒藥、特殊疾病用藥全品眾藥品集中采購未中標(biāo)產(chǎn)品（包括未投標(biāo)產(chǎn)品），不予備案采購。
三、強(qiáng)化輸液產(chǎn)品督察
按照《2014年浙江省普普通大輸液集中采購方案》的要求，二級醫(yī)院及?？漆t(yī)院使用基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中標(biāo)產(chǎn)品的數(shù)量必須達(dá)到本單位使用普通輸液的30％以上，三級醫(yī)院使用基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中標(biāo)產(chǎn)品的數(shù)量必須達(dá)到本單位使用普通輸液的20％以上。對于一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)反映的輸液產(chǎn)品漏夜、破損等質(zhì)量問題，省藥品集中采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室將協(xié)調(diào)相關(guān)責(zé)任部門，加強(qiáng)對輸液產(chǎn)品的質(zhì)量監(jiān)督，加大對問題產(chǎn)品和問題企業(yè)的處罰力度，并按有關(guān)規(guī)定列入不良記錄或“黑名單”。
四、健全報(bào)告協(xié)調(diào)機(jī)制
各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實(shí)專人將藥品供應(yīng)的短缺情況通過省藥械采購平臺及時(shí)上報(bào)。省藥械采購中心要及時(shí)協(xié)調(diào)幫助解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品供應(yīng)中出現(xiàn)的問題，并及時(shí)匯總分析全省藥品供應(yīng)狀況，提出解決意見和建議，省藥品集中采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室將定期通報(bào)全省藥品供應(yīng)情況，及時(shí)研究解決相關(guān)問題，必要時(shí)將啟動藥品戰(zhàn)略貯備、定向采購、定點(diǎn)生產(chǎn)等應(yīng)急機(jī)制，以確保臨床所需。
五、推進(jìn)采購機(jī)制改革
各地要認(rèn)真貫徹落實(shí)《浙江省人民政府辦公廳關(guān)于改革完善公立醫(yī)院藥品集中采購機(jī)制的意見》（浙政辦發(fā)【2015】57號）精神、按照省政府的統(tǒng)一部署，有序推進(jìn)藥品集中采購機(jī)制的改革完善。全省政府辦各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所使用的藥品，必須通過省藥械采購平臺進(jìn)行網(wǎng)上集中采購，禁止網(wǎng)下采購及各種明目的利益輸送。對于借用改革之名，巧立明目進(jìn)行利益輸送的地區(qū)和單位，除了責(zé)令糾正，進(jìn)行整改外，還將追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。
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